Dyzartria - Objawy, przyczyny i leczenie
Dyzartria to zaburzenie układu nerwowego, które wpływa na mięśnie odpowiedzialne za mowę. Powoduje to zaburzenia mowy u osób cierpiących. Dyzartria nie wpływa na inteligencję ani poziom zrozumienia chorego, ale nadal nie wyklucza, że cierpiący na tę chorobę ma zaburzenia obu tych rzeczy.
Objawy dyzartrii
Niektóre z objawów często odczuwanych przez osoby z dyzartrią to:
- Ochrypły lub nosowy głos
- Monotonny ton
- Niezwykły rytm mówienia
- Mówisz zbyt szybko lub mówisz zbyt wolno
- Brak możliwości mówienia zbyt głośno, a nawet mówienie zbyt cicho.
- Niewyraźna mowa
- Trudności w poruszaniu językiem lub mięśniami twarzy
- Trudności w połykaniu (dysfagia), które mogą powodować niekontrolowane ślinotok
Przyczyny dyzartrii
Pacjenci z dyzartrią mają trudności z kontrolowaniem mięśni mowy, ponieważ część mózgu i nerwy kontrolujące ruch tych mięśni nie funkcjonują normalnie. Niektóre schorzenia, które mogą powodować to zaburzenie, to:
- Uraz głowy
- infekcja mózgu
- Guz mózgu
- udar mózgu
- Zespół Guillain-Barre
- choroba Huntingtona
- choroba Wilsona
- Choroba Parkinsona
- Borelioza
- Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub choroba Lou Gehriga
- Dystrofia mięśniowa
- Miasthenia gravis
- Stwardnienie rozsiane
- Paraliż mózgu (Cporażenie mózgowe)
- porażenie Bella
- Uraz języka
- Nadużycie NAPZA.
Ogólnie rzecz biorąc, na podstawie lokalizacji uszkodzenia, które powoduje dyzartrię, stan ten można podzielić na kilka typów, a mianowicie:
- Dyzartria spastyczna. Jest to najczęstszy rodzaj dyzartrii. Dyzartria spastyczna jest spowodowana uszkodzeniem mózgu. Najczęściej uszkodzenie jest spowodowane ciężkim urazem głowy.
- dyzartria lubksic. Ataksja dyzartria pojawia się u osoby z powodu obecności móżdżku, takiego jak stan zapalny, który reguluje mowę.
- Dyzartria hipokinetyczna. Dyzartria hipokinetyczna występuje z powodu uszkodzenia części mózgu zwanej jądrami podstawnymi. Jednym z przykładów choroby, która powoduje hipokinetyczną dyzartrię, jest choroba Parkinsona.
- Dyzartria dyskinetyczna i dystoniczna. Ta dyzartria powstaje z powodu nieprawidłowości w komórkach mięśniowych, które odgrywają rolę w zdolności mówienia.Przykładem tego typu dyzartrii jest choroba Huntingtona.
- Dyzartria flakstrona. Dyzartria wiotka jest wynikiem uszkodzenia pnia mózgu lub nerwów obwodowych. Ta dyzartria pojawia się u pacjentów z chorobą Lou Gehriga lub guzami nerwów obwodowych. Ponadto cierpiący miastenia gravis może również mieć wiotką dyzartrię.
- Mieszana dyzartria. Jest to stan, w którym dana osoba cierpi na kilka rodzajów dyzartrii jednocześnie. Mieszana dyzartria może wynikać z rozległego uszkodzenia tkanki nerwowej, jak w przypadku ciężkiego urazu głowy, zapalenia mózgu lub udaru mózgu.
Diagnoza dyzartrii
Lekarze identyfikują kliniczne oznaki i objawy doświadczane przez pacjentów jako pierwszy krok w diagnozie.
Lekarz oceni zdolność mówienia i określi rodzaj dyzartrii, badając siłę mięśni warg, języka i szczęki, gdy pacjent mówi. Pacjenci zostaną poproszeni o wykonanie kilku czynności, takich jak:
- Dmuchanie świecy
- Liczyć numery
- Rób różne dźwięki
- Śpiewać
- Wystawia język
- Przeczytaj pisanie.
Lekarz przeprowadzi również badanie neuropsychologiczne, czyli badanie mierzące umiejętności myślenia, rozumienia słów, czytania i pisania.
Ponadto niektóre testy, które lekarze zwykle wykonują w celu ustalenia przyczyny dyzartrii, to:
- badanie obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa, aby uzyskać szczegółowe obrazy mózgu, głowy i szyi pacjenta. Pomaga to lekarzowi zidentyfikować zaburzenie mowy pacjenta.
- badania moczu i krwi, aby zidentyfikować obecność infekcji lub stanu zapalnego.
- Nakłucie lędźwiowe. Lekarz pobierze próbkę płynu mózgowego do dalszych badań w laboratorium.
- Biopsja mózgu. Ta metoda zostanie zastosowana, jeśli w mózgu znajduje się guz. Lekarz pobierze próbkę tkanki mózgowej pacjenta do obejrzenia pod mikroskopem.
Leczenie dyzartrii
Leczenie, które zostanie podjęte przez pacjentów z dyzartrią, jest zróżnicowane ze względu na kilka czynników, a mianowicie przyczynę, nasilenie objawów oraz rodzaj przebytej dyzartrii.
Celem leczenia dyzartrii jest leczenie przyczyny, na przykład jeśli jest ona spowodowana przez guz, pacjent zostanie poddany operacji usunięcia guza, zgodnie z zaleceniami lekarza.
Pacjenci z dyzartrią mogą przejść terapię w celu poprawy umiejętności mówienia, aby mogli lepiej się komunikować. Podejmowana przez pacjenta terapia będzie dostosowana do rodzaju i nasilenia dyzartrii, takich jak:
- Terapia spowalniająca zdolność mówienia
- Terapia, aby mówić głośniej
- Terapia pozwalająca mówić jaśniejszymi słowami i zdaniami
- Terapia wzmacniająca mięśnie jamy ustnej
- Terapia zwiększająca ruchy języka i ust
Oprócz poprawy umiejętności mówienia, kolejnej alternatywy dla poprawy komunikacji, pacjenci mogą zostać przeszkoleni w posługiwaniu się językiem migowym.
Aby pomóc w komunikacji, istnieje kilka rzeczy, które mogą zrobić pacjenci z dyzartrią, w tym:
- Wypowiedz jeden temat przed wyjaśnieniem całego zdania, aby druga osoba wiedziała, jaki temat jest omawiany.
- Nie mów za dużo, gdy jesteś zmęczony, ponieważ zmęczone ciało sprawi, że rozmowa będzie trudna do zrozumienia.
- Poproś drugą osobę, aby się upewniła, że druga osoba naprawdę rozumie, co mówisz.
- Mów wolniej iz przerwami, aby rozmowa stała się jasna.
- Pomaganie w rozmowie poprzez wskazywanie przedmiotów, rysowanie lub pisanie.
Powikłania dyzartrii
Pacjenci z dyzartrią mogą doświadczać pogorszonej jakości życia z powodu tej choroby, takiej jak zmiany osobowości, zaburzenia w interakcjach społecznych i zaburzenia emocjonalne spowodowane trudnościami w komunikowaniu się z innymi. Ponadto zaburzenia komunikacji mogą powodować, że osoby cierpiące na dyzartrię czują się odizolowane i mają tendencję do napiętnowania w otaczającym środowisku.
To nie jest wyjątek dla dzieci. Trudności w komunikowaniu się u dzieci mogą powodować u dzieci frustrację, a także zmiany w emocjach i zachowaniu. Te rzeczy mogą mieć wpływ na edukację dzieci i rozwój charakteru, tak że interakcje społeczne dzieci mogą napotykać przeszkody, zwłaszcza gdy dzieci wyrosną na dorosłych.
Aby tego uniknąć, osoby cierpiące na dyzartrię, zarówno dorośli, jak i dzieci, potrzebują wsparcia ze strony rodziny i najbliższych, aby utrzymać jakość życia i dobrze komunikować się z otoczeniem.
Zapobieganie dyzartrii
Chociaż przyczyny dyzartrii są dość zróżnicowane, kilku rodzajom przyczyn dyzartrii można zapobiec dzięki zdrowym nawykom i stylowi życia, takim jak:
- Ćwicz regularnie
- Ograniczenie spożycia napojów alkoholowych
- Nie bierz leków bez recepty od lekarza
- Jedz więcej owoców i warzyw
- Rzuć palenie