pictopub.com

Nakłucie lędźwiowe lub nakłucie lędźwiowe to procedura pobierania płynu mózgowo-rdzeniowego i płynu mózgowo-rdzeniowego. Ta procedura jest przeprowadzana przez karmieniekprawa igła? do rozszczep kręgosłupa w plecy część niżej.

Procedura nakłucia lędźwiowego jest zwykle stosowana w celu wykrycia chorób mózgu i rdzenia kręgowego, takich jak zapalenie opon mózgowych lub stwardnienie rozsiane. Ta procedura może być również wykonana w celu wprowadzenia leku bezpośrednio do mózgu lub rdzenia kręgowego.

LP można wykonywać u dorosłych, niemowląt i dzieci. Jednak pacjentki w ciąży, uczulone na środki znieczulające lub przyjmujące niektóre leki, takie jak leki rozrzedzające krew, muszą poinformować o tym lekarza przed wykonaniem tej procedury.

Cel i wskazania do nakłucia lędźwiowego (LP)

Zabieg nakłucia lędźwiowego może być wykonywany jako metoda diagnostyczna lub lecznicza. Oto niektóre z celów tej procedury:

• Pobranie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego w celu wykrycia choroby.
• Spójrz na ciśnienie w jamie głowy i kręgosłupa.
• Podawanie leków do układu nerwowego, takich jak leki znieczulające lub chemioterapeutyczne.
• Wprowadzenie barwnika lub substancji radioaktywnej do płynu mózgowo-rdzeniowego przed wykonaniem skanowania.

Badanie próbki płynu mózgowo-rdzeniowego

Badanie próbek płynu mózgowego i rdzenia kręgowego (płynu mózgowo-rdzeniowego) przez nakłucie lędźwiowe jest przydatne do wykrywania nieprawidłowości w układzie nerwowym, takich jak infekcja, krwawienie lub nowotwór. Niektóre z chorób, które mogą wymagać nakłucia lędźwiowego do zdiagnozowania to:

• Zapalenie opon mózgowych
• Zapalenie mózgu
• Guzy mózgu i rdzenia kręgowego
• Krwotok podpajęczynówkowy
• zespół Reye'a
• zapalenie rdzenia kręgowego
• kiła nerwicowa
• Zespół Guillain-Barre
• Stwardnienie rozsiane

Ostrzeżenie przed wykonaniem nakłucia lędźwiowego (LP)

Przed wykonaniem nakłucia lędźwiowego pacjent musi poinformować lekarza, jeśli ma lub kiedykolwiek miał zaburzenia krzepnięcia krwi. Dzięki temu lekarze mogą przewidzieć komplikacje, które mogą wystąpić.

Ponieważ przed wykonaniem nakłucia lędźwiowego zostanie podany środek znieczulający, pacjent musi również poinformować lekarza, jeśli jest uczulony na niektóre środki znieczulające, aby zapobiec reakcji alergicznej na lek.

Pacjenci muszą poinformować swojego lekarza, jeśli przyjmują leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna lub warfaryna. Leki rozrzedzające krew mogą powodować krwawienie podczas nakłucia lędźwiowego. Dlatego lekarz zazwyczaj kilka dni wcześniej poprosi pacjenta o zaprzestanie przyjmowania leku.

Przygotowanie przed nakłuciem lędźwiowym (LP)

Na początku badania lekarz zapyta pacjenta o historię choroby i przeprowadzi badanie fizykalne. W razie potrzeby lekarz wykona również kilka testów pomocniczych, takich jak badania krwi, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny. Lekarze mogą również zapytać świadoma zgoda przed wykonaniem nakłucia lędźwiowego.

Pacjentom zaleca się zwiększenie spożycia płynów poprzez picie większej ilości wody od 2 dni przed zabiegiem nakłucia lędźwiowego. Pacjenci muszą również pościć przez 3 godziny przed zabiegiem, ale nadal mogą pić wodę.

Ze względów bezpieczeństwa i komfortu pacjentom powinna towarzyszyć rodzina lub krewni, ponieważ nie wolno im wwozić pojazdów przez 24 godziny po zabiegu. Nie zaleca się również pacjentom korzystania wyłącznie z transportu publicznego.

Pacjenci powinni przybyć do szpitala na 1 godzinę przed zabiegiem, aby się przygotować. Pacjenci zostaną poproszeni o przebranie się w zapewnioną odzież szpitalną. Dlatego pacjenci powinni nosić odzież i obuwie, które można łatwo zdjąć.

Pacjent zostanie również poproszony o zdjęcie całej biżuterii, w tym kolczyków. Dla ułatwienia pacjent nie powinien nosić żadnych akcesoriów ani biżuterii z domu.

Procedury i procedury nakłucia lędźwiowego (LP)

Poniżej przedstawiono etapy procedury i procedury nakłucia lędźwiowego:

Pozycjonowanie pacjenta podczas zabiegu nakłucia lędźwiowego

Pacjent jest proszony, aby podszedł do stołu do badań i położył się na boku, podbródek do klatki piersiowej i kolana do brzucha.

Pacjent może również siedzieć z ciałem pochylonym do przodu lub przytulając poduszkę. Te pozycje poszerzają przestrzeń między kręgosłupami.

Znieczulenie na dolną część pleców

Przed wstrzyknięciem środka znieczulającego, dolna część pleców pacjenta zostanie oczyszczona roztworem antyseptycznym i przykryta sterylną szmatką.

Następnie lekarz wstrzyknie znieczulenie miejscowe w dolną część pleców, aby znieczulić obszar ciała, w którym zostanie wprowadzona igła. Wstrzyknięcie znieczulające będzie szczypać, ale może złagodzić ból podczas zabiegu LP.

Akcja nakłucia lędźwiowego

Neurolog wprowadzi igłę do rozszczepu kręgosłupa w dolnej części pleców. Podczas procesu wprowadzania igły pacjent nie może się poruszać. Po wprowadzeniu igły do ​​pożądanego poziomu pacjent zostanie poproszony o zmianę pozycji, aby płyn mózgowo-rdzeniowy i rdzeń kręgowy mogły wyjść.

Następna akcja zależy od celu wykonania LP. Lekarz może zmierzyć ciśnienie w jamie kręgosłupa, pobrać próbkę płynu lub wstrzyknąć leki. Następnie igła zostanie usunięta, a otwór po wstrzyknięciu zostanie zabandażowany.

Ta procedura trwa zwykle 30-45 minut. Chociaż nie ma bólu podczas zabiegu LP, pacjent nadal może odczuwać dyskomfort i ucisk w plecach podczas procesu wprowadzania igły.

Wyniki nakłucia lędźwiowego można zwykle poznać po 48 godzinach od zabiegu.

Odzyskiwanie po nakłuciu lędźwiowym (LP)

Po zakończeniu zabiegu pacjent zostanie poproszony o leżenie przez co najmniej 1 godzinę pod nadzorem lekarza. Pacjent może się poruszać, dopóki głowa nie zostanie podniesiona z łóżka. Zwykle pacjent musi skorzystać z basenu sanitarnego, jeśli chce oddać mocz.

Bandaż użyty do zakrycia otworu iniekcyjnego nie powinien być zdejmowany przez 24 godziny po zabiegu. Pacjenci będą mogli wrócić do domu tego samego dnia po poprawie stanu ich organizmu lub mogą być leczeni, jeśli wystąpi stan chorobowy uniemożliwiający powrót do domu, na przykład z podejrzeniem zapalenia mózgu.

Pacjentów poproszono o unikanie forsownej aktywności przez 24 godziny po wykonaniu nakłucia lędźwiowego. Pacjent może natychmiast wrócić do pracy, jeśli praca nie wymaga od niego zbytniego ruchu.

Pacjenci powinni pić więcej wody, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólów głowy. Aby pomóc złagodzić bóle głowy, pacjentom zaleca się picie napojów zawierających kofeinę, takich jak herbata, kawa lub napoje gazowane.

Pacjenci mogą również przyjmować środki przeciwbólowe zawierające paracetamol w celu zmniejszenia bólu głowy i pleców. Lek należy stosować zgodnie z instrukcją użytkowania.

Powikłania i skutki uboczne nakłucia lędźwiowego (LP)

Ogólnie rzecz biorąc, nakłucie lędźwiowe jest bezpieczne. Jednak ta procedura może również powodować komplikacje, które obejmują:

• Bół głowy
• Dyskomfort lub ból pleców
• Krwawienie w miejscu wstrzyknięcia
• Infekcje skóry
• Trudne do oddania moczu
• Drętwienie lub mrowienie w kończynach

Mogą również wystąpić niebezpieczne i śmiertelne skutki uboczne, takie jak pęknięcie naczyń krwionośnych i przemieszczenie pnia mózgu. Jednak te komplikacje są bardzo rzadkie.