pictopub.com

Barotrauma to uraz spowodowany nagłymi zmianami ciśnienia powietrza. Ten stan jest często doświadczany przez nurka lub osobę, która regularnie podróżuje samolotem.

Barotrauma zwykle występuje w uchu. Ten stan charakteryzuje się uczuciem ucisku w uszach z powodu różnic w ciśnieniu powietrza wewnątrz i na zewnątrz ucha. Barotrauma może wystąpić nie tylko w uchu, ale także w płucach i przewodzie pokarmowym.

Przyczyny Barotraumy

Barotrauma jest spowodowana różnicami ciśnienia powietrza wewnątrz i na zewnątrz ucha. Barotrauma często występuje, gdy samoloty startują i lądują. W tych warunkach ciśnienie powietrza w kabinie samolotu zmienia się gwałtownie. Jeśli ucho nie przystosowuje się szybko do zrównoważenia ciśnienia powietrza w uchu, pojawia się barotrauma.

Barotrauma może również wystąpić podczas nurkowania (nurkowanie). Im głębiej osoba nurkuje, tym wyższe ciśnienie. Jeśli nie jesteś dobry w równoważeniu ciśnienia w uchu i jesteś zmuszony do nurkowania, ciśnienie to może rozerwać błonę bębenkową.

Oprócz czynności lotniczych i nurkowych, barotrauma może również wystąpić z powodu wpływu następujących warunków:

• Doznał urazu ucha w wyniku eksplozji
• W trakcie tlenoterapii hiperbarycznej
• Wybierz się na wycieczkę na szczyt góry
• Prowadź pojazd na wzgórzach lub górach
• Wjedź windą w górę lub w dół z lub na wyższe piętro

Ciśnienie w uchu dostosuje się do ciśnienia w świecie zewnętrznym przez kanał połączony z nosem (trąbka Eustachiusza). Kiedy trąbka Eustachiusza przekrwienie, na przykład w przypadku przeziębienia lub zapalenia ucha środkowego, zwiększa się ryzyko barotraumy. Barotrauma jest również bardziej zagrożona dla kogoś, kto ma rodzinę, która przeszła barotraumę.

Oprócz atakowania uszu, barotrauma może również atakować płuca i przewód pokarmowy. Uraz ciśnieniowy płuc może wystąpić podczas nurkowania lub gdy osoba jest w samolocie.

Objawy Barotraumy

Początkowe objawy barotraumy są łagodne i można je leczyć przez połykanie lub żucie. Wczesne objawy barotraumy to:

• Uczucie pełności i dyskomfortu w jednym lub obu uszach.
• Ból ucha.
• Zmniejszony słuch.
• Oszołomiony.

Jeśli pozostawione bez kontroli i zmiany ciśnienia utrzymują się, mogą pojawić się poważniejsze objawy barotraumy. Omawiane objawy to:

• Silny ból w uchu.
• Dzwonienie w uszach.
• Zawrót głowy.
• Knebel.
• Krwawienie lub wydzielina z ucha.
• Ubytek słuchu.

W przeciwieństwie do barotraumy ucha, barotrauma płuc charakteryzuje się kilkoma objawami, takimi jak chrypka, ból w klatce piersiowej i duszność. Tymczasem objawy barotraumy występujące w przewodzie pokarmowym obejmują bóle i skurcze brzucha oraz wzdęcia.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli wystąpią poważne objawy barotraumy ucha, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Leczenie należy wykonać natychmiast, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu słuchu.

Natychmiast skontaktuj się z pomocą medyczną lub udaj się do najbliższego szpitala, jeśli po nurkowaniu pojawią się objawy barotraumy. Ponadto objawy nasilają się lub pojawiają się objawy, takie jak:

• Odkrztuszanie krwi
• Ciężko oddychać
• Utrata równowagi
• Paraliż rąk lub nóg
• Zmniejszona świadomość

Jeśli pojawią się powyższe objawy, warto udać się do szpitala, który dysponuje zapleczem do tlenoterapii hiperbarycznej, ponieważ możesz mieć chorobę dekompresyjną.

Jeśli jesteś przeziębiony, masz infekcję ucha lub twoje alergie nawracają i planujesz podróż samolotem w najbliższej przyszłości, najlepiej najpierw porozmawiać z lekarzem. Podobnie, jeśli planujesz uprawiać nurkowanie.

W przypadku pilotów lub członków załogi, raz w roku konieczne jest spotkanie z lekarzem na badanie lekarskie. Nawet piloci, którzy ukończyli 40 lat, muszą co sześć miesięcy przechodzić kontrolę stanu zdrowia. Inspekcja ma na celu zapobieganie chorobom związanym z lotem, takim jak barotrauma, oraz utrzymanie bezpieczeństwa pasażerów.

Podobnie z profesjonalnymi nurkami. Co najmniej raz w roku, oprócz kontroli stanu zdrowia, która jest przeprowadzana przed nurkowaniem, muszą przejść badania lekarskie.

Diagnoza Barotraumy

Barotrauma ucha może być odczuwana przez chorych podczas nurkowania lub podróży samolotem. Jeśli objawy nie ustępują przez kilka dni, konieczne jest badanie lekarskie.

Lekarz zapyta o pojawiające się objawy i historię medyczną pacjenta. Lekarz zbada również ucho pacjenta za pomocą przyrządu zwanego otoskopem, aby zobaczyć stan wewnątrz kanału słuchowego.

W razie potrzeby lekarz przeprowadzi dalsze badania w celu potwierdzenia diagnozy i konsekwencji. Rodzaje wykonywanych badań kontrolnych to:

• Test słuchu, aby sprawdzić funkcję słuchu i wykryć uszkodzenie ucha.
• Promienie rentgenowskie, aby wykryć nagromadzenie płynu lub powietrza w częściach ciała, takich jak zatoki lub jama brzuszna.
• CT lub MRI, aby sprawdzić stan narządów podejrzanych o wystąpienie barotraumy, takich jak płuca lub przewód pokarmowy.

Leczenie Barotraumy

Większość barotraumy może zagoić się sama bez specjalnego leczenia ze strony lekarza. Aby złagodzić ból ucha lub dyskomfort podczas lotu, możesz wykonać następujące proste kroki:

• Jedzenie cukierków lub gumy do żucia.
• Jeśli nie masz cukierków, spróbuj ziewać lub połykać.
• Jeśli to nie zadziała, zaciśnij nos, wdychaj przez usta i staraj się wydychać powoli przez nos.

Barotrauma uszu występująca podczas nurkowania może być również leczona specjalnymi technikami. Upewnij się, że masz przeszkolenie i certyfikaty przed nurkowaniem.

Leki

Jeśli powyższe proste kroki nie są skuteczne, a objawy nie ustępują, należy zastosować leczenie. Jeden z nich dotyczy medycyny. Niektóre rodzaje leków, które lekarze mogą podawać m.in.:

• Środki zmniejszające przekrwienie
• Leki przeciwhistaminowe
• Uśmierzacz bólu

Operacja

Operację można przeprowadzić w ciężkiej barotraumie. Ta procedura jest wykonywana poprzez wszczepienie specjalnego instrumentu, takiego jak rurka, do błony bębenkowej. Ta cylindryczna rurka służy do cyrkulacji powietrza do ucha wewnętrznego, dzięki czemu ciśnienie wewnątrz ucha jest równe ciśnieniu w świecie zewnętrznym.

Inną metodą chirurgiczną, którą może wykonać laryngolog, jest wykonanie małego nacięcia w błonie bębenkowej (myringotomia).

Postępowanie w przypadku barotraumy u niemowląt i dzieci

Jeśli zabierasz dziecko samolotem, a Twoje dziecko wykazuje objawy barotraumy, spróbuj karmić lub pić, aby złagodzić objawy. Smoczki mogą być również stosowane w leczeniu bólu i lęku.

Jeśli objawy nie ulegną poprawie, lekarz przepisze krople do uszu, aby złagodzić ból w uchu dziecka.

Powikłania Barotraumy

Barotrauma, zwłaszcza ucha, jest zwykle przemijająca i rzadko powoduje powikłania. Jednak nadal mogą wystąpić powikłania, szczególnie w przypadku ciężkiej barotraumy. Powikłania, które mogą się pojawić, obejmują:

• Infekcja ucha
• Złamana błona bębenkowa
• Ubytek słuchu do trwałego ubytku słuchu
• Zawrót głowy
• Krwawienie z uszu i nosa

Uraz ciśnieniowy płuc może również powodować groźne powikłania, zwłaszcza u pacjentów, którzy wcześniej cierpieli na zaburzenia czynności płuc. Niektóre z komplikacji, które mogą się pojawić, to:

• Tamponada serca.
• Zatorowość płucna.
• Odma opłucnowa i rozedma podskórna.
• Odma śródpiersia, czyli nagromadzenie powietrza w środku klatki piersiowej, powodujące ból w klatce piersiowej, trudności w połykaniu i zmiany głosu.

Zapobieganie barotraumie

Głównym krokiem w zapobieganiu barotraumie ucha jest utrzymanie trąbka Eustachiusza Zostań otwarty. Ten krok można wykonać poprzez:

• Weź lekarstwo

  Jeśli masz przeziębienie, użyj środka zmniejszającego przekrwienie około godziny przed lotem. Ponadto można również stosować leki przeciwhistaminowe. Skonsultuj to najpierw z lekarzem.

• Używaj zatyczek do uszu (zatyczki do uszu)

  Specjalne zatyczki do uszu do podróży powietrznych mogą być używane do spowolnienia zmian ciśnienia i dać uchu czas na dostosowanie się.

Zapobieganie barotraumie podczas lotu

Jeśli podczas lotu bolą Cię uszy, wypróbuj te sposoby, aby złagodzić ból i zapobiec barotraumie:

• Nie śpij, gdy samolot ma wylądować. Spróbuj ziewać lub połykać, aby złagodzić zatkane uszy.
• Spożywaj cukierki lub gumę do żucia. Ruchy żucia i połykania mogą pomóc w kontrolowaniu ciśnienia powietrza w uchu.
• Pij podczas lotu. Ta akcja może zachować trąbka Eustachiusza pozostaje otwarty i pomaga rozrzedzać śluz w drogach oddechowych.
• Zrób wdech, a następnie zaciśnij nos palcami i zamknij usta, a następnie powoli wydychaj powietrze przez zamknięty nos.

Jeśli zabierasz dziecko samolotem, upewnij się, że nie zasypia, gdy samolot wyląduje. Możesz użyć smoczka, aby pomóc dziecku nie zasnąć.

Najlepszym sposobem zapobiegania barotraumie podczas nurkowania jest stosowanie dobrej techniki nurkowania. Prawidłowej techniki nurkowania możesz nauczyć się poprzez certyfikowane szkolenie.