pictopub.com

Zespół HELLP to seria zdarzeń, które mogą zagrażać ciąży. HELLP oznacza trzy warunki, a mianowicie:

• H (hemoliza), mianowicie niszczenie lub niszczenie czerwonych krwinek, których zadaniem jest transport tlenu z płuc do reszty ciała.
• EL (podniesionyenzymy wątrobowe), lub zwiększone poziomy enzymów wytwarzanych przez wątrobę z powodu upośledzenia czynności wątroby.
• LP (mała liczba płytek krwi), lub niski poziom płytek krwi (płytek krwi). Płytki krwi odgrywają rolę w procesie krzepnięcia krwi.

Objawy zespołu HELLP obejmują ból głowy, nudności, wymioty, osłabienie, złe samopoczucie, obrzęk twarzy lub ramion, przyrost masy ciała, ból w prawym górnym rogu brzucha, krwawienie i drgawki.

Zespół HELLP występuje w 1-2 na 1000 ciąż. U kobiet w ciąży, które mają wysokie ciśnienie krwi (stan przedrzucawkowy) lub drgawki (rzucawka), ryzyko wystąpienia zespołu HELLP wzrasta do 10-20 procent. Zespół ten występuje zwykle w trzecim trymestrze ciąży lub w 26-40 tygodniu ciąży. Ale w niektórych przypadkach zespół HELLP pojawia się po porodzie.

Przyczyny zespołu HELLP Sindrom

Dokładna przyczyna zespołu HELLP u kobiet w ciąży nie jest znana. Istnieje podejrzenie, że wystąpienie tego stanu jest wywołane stanem przedrzucawkowym lub rzucawką w czasie ciąży. Podczas gdy inne zarzuty to zespół antyfosfolipidowy, który jest stanem zagrożonym wywoływaniem zakrzepów krwi.

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zespołu HELLP u kobiety w ciąży:

• Cierpi na nadciśnienie
• Ponad 35 lat
• Posiadanie wagi powyżej normalnej lub otyłości
• Masz historię zespołu HELLP w poprzedniej ciąży
• Cierpi na cukrzycę
• Cierpią na chorobę nerek.

Objawy zespołu HELLP

Objawy zespołu HELLP są różne, takie jak złe samopoczucie, łatwe zmęczenie, ból brzucha po prawej stronie, ból głowy, nudności i wymioty.

Niektóre inne objawy zespołu HELLP, które mogą się również pojawić, to ból barku, ból podczas głębokiego wdechu, przybieranie na wadze większe niż normalnie u kobiet w ciąży, obrzęk twarzy lub ramion, zaburzenia widzenia. W rzadkich przypadkach mogą również wystąpić drgawki.

HELLP Diagnoza zespołu Sindrom

Lekarze będą podejrzewać, że pacjent ma zespół HELLP, jeśli pojawią się objawy, które zostaną potwierdzone badaniem fizykalnym. Badanie fizykalne obejmuje badanie brzucha, powiększenie wątroby lub obecność opuchniętych części ciała.

Zespół HELLP często występuje w trzecim trymestrze ciąży. Jednak w rzadkich przypadkach zespół HELLP może wystąpić przed rozpoczęciem trzeciego trymestru lub nawet wystąpić w ciągu 48 godzin do tygodnia po porodzie.

Objawy zespołu HELLP mogą naśladować objawy innych chorób lub powikłań, takich jak kamica żółciowa, zapalenie wątroby i zaburzenia krzepnięcia krwi. Dlatego lekarze potrzebują dodatkowych badań, takich jak badania krwi, których celem jest pomiar liczby czerwonych krwinek, płytek krwi i testów enzymów wątrobowych.

Aby potwierdzić, że pacjent ma zespół HELLP, lekarz wykona kilka badań, w tym:

• badanie moczu, aby sprawdzić poziom białka w organizmie.
• MRI, aby ustalić, czy występuje krwawienie w wątrobie, jeśli istnieje podejrzenie w tym kierunku.

HELLP Leczenie zespołu Sindrom

Leczenie zespołu HELLP zależy od wieku ciążowego i nasilenia objawów. Jednak w zasadzie natychmiastowe wyjęcie dziecka z macicy jest najlepszym sposobem na uratowanie życia zarówno matki, jak i dziecka.

W wieku ciążowym poniżej 34 tygodnia lekarz najpierw skupi się na dojrzewaniu czynności płuc u płodu. Następnie zostanie podjęta decyzja, czy dostawa może się odbyć, czy nie.

Oto formy radzenia sobie z zespołem HELLP, które może podać lekarz, zanim proces porodu jest gotowy:

• Całkowity odpoczynek w szpitalu, pod stałą opieką lekarzy i pielęgniarek
• Monitorowanie stanu płodu poprzez badania takie jak badania biofizyczne z użyciem USG, ocena ruchów płodu, testy bezstresowe
• Transfuzje krwi są wykonywane, gdy liczba krwinek czerwonych jest poniżej normy
• Podawanie leków, takich jak kortykosteroidy przyspieszające dojrzewanie płuc płodu, leki przeciwnadciśnieniowe, leki przeciwdrgawkowe w postaci siarczanu magnezu.

Lekarze będą starali się normalnie rodzić kobiety w ciąży z zespołem HELLP, zwłaszcza u pacjentek ze zdrową szyjką macicy i 34 tygodniem ciąży. Unika się porodu przez cesarskie cięcie ze względu na ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak krwawienie z powodu małej liczby płytek krwi w organizmie.

HELLP Zapobieganie zespołowi Sindrom

W większości przypadków ciąży zespołowi HELLP nie można zapobiec, ponieważ przyczyna jest nieznana. Istnieje jednak kilka sposobów, które kobiety w ciąży mogą zrobić, aby zmniejszyć ryzyko tego stanu, a mianowicie:

• Prowadź zdrowy tryb życia, jedząc zdrową żywność, taką jak warzywa, owoce, białko i produkty pełnoziarniste. Regularnie ćwicz, aby uniknąć cukrzycy lub nadciśnienia.
• Wykonuj rutynowe kontrole ciąży zgodnie z harmonogramem ustalonym przez lekarza.
• Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy związane z zespołem HELLP, stanem przedrzucawkowym lub rzucawką, aby można je było natychmiast leczyć.

Powikłania zespołu HELLP

Szereg powikłań zespołu HELLP jest dość poważnych, w tym:

• udar mózgu
• Pęknięcie lub rozdarcie wątroby
• Ostra niewydolność nerek
• Zaburzenia układu oddechowego
• obrzęk płuc (nagromadzenie płynu w płucach)
• Ciągłe krwawienie podczas porodu
• Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe/DIC), czyli zakrzepy krwi i krwawienia, które występują w tym samym czasie
• Odklejenie łożyska, czyli stan, w którym łożysko jest częściowo lub całkowicie oddzielone od ściany macicy przed porodem.