pictopub.com

Hematochezia to pojawienie się świeżej krwi w kale (kale). Hematochezia jest zwykle spowodowana krwawieniem w dolnym odcinku przewodu pokarmowego. Jednak niektóre przypadki hematochezji mogą być spowodowane krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Hematochezję, zwłaszcza u osób starszych, należy odpowiednio leczyć, ponieważ niesie ryzyko wystąpienia groźnych powikłań, takich jak anemia, wstrząs, a nawet śmierć.

Objawy hematochezji

Głównym objawem hematochezji jest czerwona, świeża krew, która wypływa ze stolcem. Oprócz krwawienia podczas wypróżnień, inne objawy, które mogą towarzyszyć hematochezie to:

• Ból brzucha
• Gorączka
• Biegunka
• Zmiany w układzie jelit
• Utrata masy ciała
• Objawy niedokrwistości spowodowanej utratą krwi, takie jak osłabienie, nieregularne bicie serca i omdlenia.

Jeśli krew wypływa dużo i szybko, poszkodowany może doznać szoku na śmierć. Objawy szoku, na które należy uważać, to:

• Bicie serca
• Zimny ​​pot
• Zmniejszona częstotliwość oddawania moczu
• Zmniejszona świadomość.

Przyczyny hematochezji

Krwawienie z przewodu pokarmowego, które powoduje hematochezę, zwykle występuje w jelicie grubym (okrężnicy). Istnieją różne choroby, które mogą powodować to krwawienie, w tym:

• Hemoroidy
• Urazy odbytu lub szczeliny odbytu
• Rak okrężnicy
• Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
• choroba Crohna
• Łagodne nowotwory przewodu pokarmowego
• Polipy jelitowe
• Zapalenie uchyłków
• Zapalenie końca jelita grubego lub odbytnicy (ProcTiTjest).

Diagnoza Hematochezji

Aby potwierdzić wystąpienie hematochezji, lekarz zapyta o pojawiające się objawy i przeprowadzi badanie fizykalne. Następnie lekarz poprosi również pacjenta o pobranie próbki kału do badania w laboratorium.

Lekarz może również poprosić pacjenta o poddanie się innym badaniom w celu ustalenia przyczyny hematochezji. Testy te obejmują:

• badanie krwi, aby określić liczbę komórek krwi, sprawdź szybkość krzepnięcia krwi i czynność wątroby.
• Kolonoskopia, aby zobaczyć stan jelita grubego za pomocą cienkiego instrumentu w kształcie rurki z kamerą, który jest wprowadzany przez odbytnicę.
• biopsi, mianowicie pobieranie próbek tkanek do późniejszego badania w laboratorium.
• Zdjęcie rentgenowskie, zobaczyć stan przewodu pokarmowego za pomocą prześwietleń rentgenowskich, które czasami wykorzystuje również specjalny roztwór jako barwnik (płyn kontrastowy).
• Angiografia, aby zobaczyć uszkodzenie naczyń krwionośnych za pomocą promieni rentgenowskich lub fal magnetycznych, stosując płyn kontrastowy wstrzykiwany do naczyń krwionośnych.
• Skanowanie radionuklidów. Zasada działania tej procedury jest podobna do tej, z wyjątkiem tego, że płyn kontrastowy w tej procedurze zostanie zastąpiony materiałem radioaktywnym.
• Laparotomia.Ta procedura jest wykonywana przez rozcięcie brzucha w celu zbadania przyczyny hematochezji.

Leczenie hematochezji

Głównym celem leczenia hematochezji jest zatrzymanie krwawienia, to znaczy leczenie choroby lub stanu, który je spowodował. Jeśli przyczyna zostanie wyleczona, hematochezia może samoistnie ustać.

Metody leczenia hematochezji składają się z:

• Endoskopia. Za pomocą endoskopu (takiego jak kolonoskopia) gastroenterolog zatrzyma krwawienie w przewodzie pokarmowym poprzez podgrzanie, przykrycie specjalnym klejem lub wstrzyknięcie leku w miejsce krwawienia.
• embolizacja angiograficzna. Zabieg ten polega na wstrzyknięciu w uszkodzone naczynia krwionośne specjalnych cząsteczek, które blokują przepływ.
• Podwiązanie opaski. Zabieg ten polega na umieszczeniu specjalnej gumy na obszarze pękniętego naczynia krwionośnego w celu zatamowania krwawienia.

Pacjenci z hematochezą nie powinni przyjmować niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak diklofenak, w celu przyspieszenia gojenia.

Hematochezję z szybkim i obfitym krwawieniem należy natychmiast leczyć, aby uniknąć powikłań. Powikłania z powodu hematochezji mogą obejmować anemię, wstrząs, a nawet śmierć.

Zapobieganie hematochezji

Hematochezji można zapobiec, wykonując następujące czynności:

• Jedz dużo błonnika, aby uniknąć zaparć, ponieważ istnieje ryzyko hemoroidów i zapalenia uchyłków.
• Rzuć palenie.
• Ograniczenie nawyku picia alkoholu.
• Nie należy przyjmować leków, zwłaszcza niesteroidowych leków przeciwzapalnych, bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.