Test słuchu, oto, co powinieneś wiedzieć
Badanie słuchu to procedura sprawdzania zdolności słuchu danej osoby. Test odbywa się poprzez pomiar, jak dobrze fale dźwiękowe są przekazywane do mózgu.
Słyszenie pojawia się, gdy fale dźwiękowe dostają się do ucha i powodują drgania błony bębenkowej. Wibracje te następnie przekazują fale dźwiękowe do komórek nerwowych, które wysyłają sygnały informacyjne do mózgu. W mózgu ta informacja jest tłumaczona na dźwięki, które słyszymy.
Utrata słuchu występuje, gdy dochodzi do uszkodzenia części ucha, nerwów w uchu lub części mózgu, która kontroluje słuch. Oto niektóre rodzaje ubytku słuchu:
- przewodzeniowy ubytek słuchu
Utrata słuchu występuje, gdy fale dźwiękowe nie mogą dostać się do ucha. Przewodzeniowy ubytek słuchu jest na ogół łagodny i tylko tymczasowy.
- Odbiorczy ubytek słuchu
Ten stan występuje, gdy występuje problem z narządami w uchu lub nerwami kontrolującymi słuch. Nasilenie niedosłuchu czuciowo-nerwowego może wahać się od łagodnego do całkowitej głuchoty.
- Mieszany ubytek słuchu
Ubytek słuchu mieszany to stan, w którym ubytek słuchu przewodzeniowego współwystępuje z ubytkiem odbiorczym.
Wskazania do badania słuchu
Lekarz zasugeruje wykonanie badania słuchu u kogoś, kto ma następujące objawy lub oznaki:
- Uczucie dzwonienia w uszach (szum w uszach)
- Mów zbyt głośno, aby przeszkadzać drugiej osobie
- Często prosi drugą osobę o powtórzenie jego słów
- Trudno słyszeć rozmowy
- Oglądanie telewizji tak głośno, że przeszkadza innym
Powiadomienie o teście słuchu
Przed przystąpieniem do badania słuchu należy wiedzieć kilka rzeczy, a mianowicie:
- Poinformuj lekarza, jeśli masz przeziębienie lub infekcję ucha. Powodem jest to, że oba warunki mogą wpływać na wyniki testu.
- Poinformuj lekarza, jeśli przyjmujesz jakiekolwiek leki, suplementy lub produkty ziołowe. Istnieje obawa, że stosowanie niektórych leków lub suplementów może wpłynąć na wyniki badania.
Przed badaniem słuchu
U pacjentów pediatrycznych, którzy mają przejść test BERA, lekarz poda środek uspokajający przed rozpoczęciem testu. Celem jest, aby dziecko było spokojne, gdy przyczepione są elektrody.
Niektóre testy słuchu są wykonywane w słuchawki. Lekarz poprosi pacjenta o zdjęcie okularów, kolczyków, akcesoriów do włosów i aparatów słuchowych, aby nie zakłócać badania.
Lekarz zbada również wnętrze ucha i usunie woskowinę, jeśli taka istnieje.
Procedura badania słuchu
Istnieje kilka rodzajów testów słuchu, które można wykonać w celu wykrycia ubytku słuchu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem laryngologiem, który test jest dla Ciebie odpowiedni.
Oto rodzaje badań słuchu:
1. Test bfizyczny
W teście szeptanym lekarz poprosi pacjenta o zakrycie palcem otworu ucha, który nie jest badany. Następnie lekarz szepnie słowo lub kombinację liter i cyfr, a następnie poprosi pacjenta o powtórzenie tego, co zostało wyszeptane.
Mówiąc szeptem do pacjenta, lekarz będzie znajdował się mniej niż 1 metr za pacjentem, aby uniemożliwić pacjentowi czytanie z ruchu warg. Jeśli pacjent nie może powtórzyć szeptanego słowa, lekarz użyje innej kombinacji liter i cyfr lub szepcze to słowo głośniej, aż pacjent je usłyszy.
Po zakończeniu badania na jednym uchu, badanie zostanie powtórzone na drugim uchu. Uznaje się, że pacjenci zdali test szeptu, jeśli są w stanie powtórzyć 50% słów wypowiedzianych przez lekarza.
2. Test garpu Tala
W tym teście lekarz używa kamertonu o częstotliwości 256-512 Hz do określenia reakcji pacjenta na dźwięki i wibracje w pobliżu uszu. Ten test kamertonu został przeprowadzony na teście Webera i teście Rinne.
W teście Webera lekarz uderzy kamertonem i umieści go na środku czoła pacjenta. Podczas testu Rinne, lekarz uderza kamertonem, a następnie umieszcza go z tyłu i z boku ucha pacjenta.
Pacjent zostanie poproszony o wyjaśnienie, czy dźwięk słychać wyraźnie w obu uszach, czy tylko w jednym uchu. Pacjent zostanie również poproszony o podanie sygnału, jeśli nie słyszy żadnego dźwięku.
3. Test aaudiometria Tmówić
Badanie audiometrii mowy ma na celu określenie, jak głośny dźwięk musi być słyszany, aby pacjent mógł go usłyszeć. Test ten ma również na celu ustalenie, czy pacjent rozumie i rozróżnia różne słowa wypowiadane przez lekarza.
W tym teście pacjent zostanie poproszony o założenie słuchawki. Następnie lekarz wypowie słowa słuchawki w różnych tomach i poproś pacjenta o powtórzenie słyszanych słów.
4. Test aaudiometria njest murni
W tym teście lekarz używa audiometru, czyli urządzenia wytwarzającego czyste tony. To narzędzie jest słyszalne dla pacjenta przez słuchawki w tonach, w których częstotliwość i intensywność dźwięku waha się od 250Hz do 8000Hz.
Ten test rozpoczyna się od natężenia dźwięku, który jest nadal słyszalny, a następnie stopniowo zmniejsza się, aż przestanie być słyszalny dla pacjenta. Następnie natężenie dźwięku zostanie ponownie zwiększone, aż pacjent go usłyszy. Pacjent zostanie poproszony o znak, czy nadal słyszy dźwięk.
5. Słuchowa odpowiedź wywołana pnia mózgu (BAER)
W teście BAER lub zwany także bdeszcz pęd mivoke rodpowiedź aaudiometria (BERA), lekarz przymocuje elektrody do korony i płatka ucha pacjenta. Następnie lekarz wyda dźwięk kliknięcia lub pewien ton przez słuchawki a maszyna zarejestruje reakcję mózgu pacjenta na dźwięk.
Wyniki testu wykażą wzrost aktywności mózgu za każdym razem, gdy pacjent usłyszy dźwięk wydawany przez maszynę. Jeśli wyniki badań nie wykazują zwiększonej aktywności mózgu, gdy słyszalny jest dźwięk, pacjent może być głuchy. Nieprawidłowe wyniki badań mogą również oznaczać problem z mózgiem lub układem nerwowym pacjenta.
6. Otoakustyka mimisje (OAE)
Test otoemisje akustyczne (OAE) służy do sprawdzania zaburzeń ucha wewnętrznego, w szczególności ślimaka (ślimak). Ten test jest zwykle wykonywany na noworodkach, ale może być również wykonywany na osobach dorosłych.
W tym teście małe narzędzie wyposażone słuchawki a mikrofon jest umieszczony w przewodzie słuchowym pacjenta. Następnie lekarz przekaże dźwięk do ucha pacjenta przez słuchawki a mikrofon wykryje odpowiedź w ślimaku.
Odpowiedź wytwarzana przez ślimak zostanie wyświetlona na ekranie monitora, dzięki czemu pacjent nie musi dawać żadnego sygnału, gdy usłyszy dźwięk. Lekarz oceni, jaki dźwięk wywołuje odpowiedź i jak silna jest odpowiedź.
Za pomocą testu OAE lekarz może określić rodzaj ubytku słuchu, którego doświadcza pacjent. OAE może również wykryć blokady w uchu zewnętrznym i środkowym.
7. Pomiary odruchu akustycznego
Pomiary odruchu akustycznego (ARM) lub odruch mięśni ucha środkowego (MEMR) ma na celu określenie reakcji ucha na głośne dźwięki. W normalnym słyszeniu małe mięśnie ucha napinają się, gdy słyszysz głośny dźwięk.
W teście ARM przewód słuchowy pacjenta zostanie przymocowany do małej gumki, która jest podłączona do urządzenia rejestrującego. Następnie przez gumę będzie słyszalny głośny dźwięk, a urządzenie zarejestruje odpowiedź z ucha pacjenta.
Jeśli słuch pacjenta jest słaby, potrzeba głośnych dźwięków, aby wywołać reakcję ucha. W rzeczywistości w ciężkich warunkach ucho w ogóle nie reaguje.
8. Tympanometria
Przed rozpoczęciem badania lekarz zbada przewód słuchowy pacjenta, aby upewnić się, że nie ma woskowiny ani innych niedrożności. Po upewnieniu się, że przewód słuchowy jest czysty, lekarz zainstaluje mały przyrząd, taki jak słuchawki w uchu każdego pacjenta.
Po podłączeniu urządzenie będzie wdmuchiwać do ucha powietrze pod różnym ciśnieniem, aby wprawić bębenek w ruch. Ruch błony bębenkowej jest następnie wyświetlany na wykresie na specjalnym urządzeniu zwanym tympanogramem.
Wykres na tympanogramie pokaże, czy błona bębenkowa pacjenta porusza się normalnie, jest zbyt sztywna lub porusza się zbyt mocno. Za pomocą tympanogramu lekarz może również dowiedzieć się, czy w bębenku ucha pacjenta występuje rozdarcie lub płyn w uchu środkowym.
Podczas badania pacjentowi nie wolno mówić, poruszać się ani wykonywać ruchów połykania, ponieważ wpłynie to na wyniki badania.
Słuch pacjentki oceniono jako bezproblemowy, jeśli ciśnienie powietrza w uchu środkowym wynosiło od +50 do -150 dekapaskali, w uchu środkowym nie było płynu, a ruch błony bębenkowej był nadal prawidłowy.
Tymczasem nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać na obecność:
- Płyn lub guz w uchu środkowym
- Brud pokrywający błonę bębenkową
- Otwór lub uszkodzenie błony bębenkowej
Tympanometria jest wykonywana tylko w celu zbadania ucha środkowego. Lekarz zaleci pacjentowi poddanie się innym badaniom, jeśli badanie tympanometryczne wykaże nieprawidłowe wyniki.
Po teście słuchu
Lekarz omówi wyniki badań z pacjentem. Jeśli wyniki testu są nieprawidłowe, lekarz może zalecić pacjentowi używanie aparatu słuchowego lub ochrony słuchu, jeśli znajduje się w hałaśliwym miejscu.
Stopień ubytku słuchu mierzy się w decybelach (dB). Pacjenci, którzy przeszli badanie słuchu, mogą uzyskać następujące wyniki:
- Lekki ubytek słuchu (21–45 dB)
Pacjenci z lekkim ubytkiem słuchu mają trudności z rozróżnianiem słów wypowiadanych niskim głosem.
- Umiarkowany ubytek słuchu (46–60 dB)
Pacjenci z uszkodzonym słuchem mają trudności ze słyszeniem tego, co się mówi, zwłaszcza jeśli wokół słychać głośne dźwięki, takie jak dźwięk z telewizora lub radia.
- Ubytek słuchu od umiarkowanego do ciężkiego (61–90 dB)Pacjenci z ubytkiem słuchu od umiarkowanego do ciężkiego mają trudności ze słyszeniem zwykłej rozmowy.
- Poważny ubytek słuchu (91 dB)
Pacjent ma trudności ze słyszeniem prawie wszystkich dźwięków. Zazwyczaj pacjenci z ciężkim ubytkiem słuchu wymagają aparatów słuchowych.
Powikłania w teście słuchu
Badania słuchu bardzo rzadko powodują powikłania. Dlatego ten test może i jest bezpieczny dla osób w każdym wieku.