pictopub.com

Zespół Raynauda jest stanem spowodowanym zmniejszeniem przepływu krwi do niektórych części ciała, zwłaszcza palców rąk i nóg, z powodu zwężenia tętnic. Ten stan powoduje, że palce u rąk i nóg będą zbyt wrażliwe, aby reagować na niskie temperatury, przez co skóra staje się blada i staje się niebieska. Czasami zespół Raynauda występuje również w uszach, nosie, ustach i języku.

Istnieją dwa rodzaje zespołu Raynauda, ​​a mianowicie:

• Pierwotny zespół Raynauda (choroba Raynauda). Najczęstszy typ zespołu Raynauda i bez żadnych podstawowych schorzeń. Ten stan może być łagodny i nie wymaga leczenia.
• Wtórny zespół Raynauda (objaw Raynauda). Wtórny zespół Raynauda jest spowodowany innym stanem chorobowym, takim jak choroba autoimmunologiczna lub zaburzenie tętnic. Ten wtórny typ jest bardziej poważny i wymaga dalszego leczenia i badania w szpitalu.

Ten stan nie powoduje paraliżu, ale może wpływać na jakość życia chorego. W przypadku syndromu Raynauda choremu trudno będzie wykonywać proste czynności, takie jak zapinanie koszuli.

Przyczyny zespołu Raynauda

Zespół Raynauda jest spowodowany zwężeniem tętnic, co powoduje zmniejszenie krążenia krwi w palcach rąk i nóg. Ten stan jest wywoływany przez kilka czynników ryzyka, które wyróżnia rodzaj zespołu, a mianowicie:

• Pierwotny zespół Raynauda. Przyczyna zwężenia tętnic w pierwotnym zespole Raynauda nie jest znana, ponieważ stan ten występuje bez jakiejkolwiek choroby podstawowej. Istnieje jednak kilka czynników ryzyka, które, jak się uważa, powodują wystąpienie pierwotnego zespołu Raynauda. Między innymi są to:
  • Wiek. Pierwotny zespół Raynauda występuje najczęściej u osób w wieku 15-30 lat.
  • Płeć. Pierwotny zespół Raynauda występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.
  • czynnik dziedziczności. Jeśli dana osoba ma członka rodziny z pierwotnym zespołem Raynauda, ​​szanse na uzyskanie pierwotnego zespołu Raynauda są wyższe.
  • Klimat.Zespół Raynauda występuje częściej u osób żyjących w zimnym klimacie.
  • Naprężenie. Stres psychiczny wyzwala kilka stanów, które powodują zwężenie naczyń krwionośnych.
• Wtórny zespół Raynauda (objaw Raynauda). Wtórny zespół Raynauda jest spowodowany przez następujące czynniki:
  • choroby autoimmunologiczne, jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, i zespół Sjogrena.
  • zaburzenia tętnicze, obejmują miażdżycę, chorobę Buergera i nadciśnienie płucne.
  • CTS (zespół cieśni nadgarstka). Stan, który występuje z powodu nacisku na nerwy ręki.
  • Palić.Palenie powoduje zwężenie naczyń krwionośnych.
  • niektóre czynności, oznacza to wykonywanie tego samego ruchu przez długi czas, na przykład pisanie na klawiaturze lub granie na instrumencie muzycznym oraz obsługę maszyn z dość głośnymi wibracjami.
  • niektóre leki, obejmują beta-blokery, leki migrenowe zawierające ergotaminę lub sumatryptan, leki przeciwnowotworowe (cisplatyna i winblastyna), tabletki antykoncepcyjne i pseudoefedryna.
  • uraz dłoni lub stopy, na przykład złamania nadgarstków po operacji na dłoniach lub stopach oraz odmrożenie.
  • Narażenie na niektóre chemikalia takie jak nikotyna i chlorek winylu.

Objawy zespołu Raynauda

Objawy zespołu Raynauda początkowo występują na jednym palcu lub u ręki, a następnie rozprzestrzeniają się na pozostałe palce. Czasami tylko jeden lub dwa palce mają zespół Raynauda. Objawy zespołu Raynauda występują w trzech etapach, a mianowicie:

• Scena 1: Palce lub palce u rąk wystawione na działanie niskich temperatur bledną z powodu zmniejszonego przepływu krwi.
• Etap 2: Palce lub palce u nóg zmieniają kolor na niebieski z powodu braku dopływu tlenu. Na tym etapie palce będą zimne i zdrętwiałe.
• Etap 3: Palce lub palce u rąk i nóg ponownie stają się czerwone, ponieważ przepływ krwi płynie szybciej niż normalnie. Na tym etapie palec lub palec u nogi będzie odczuwać mrowienie, pulsowanie i może wystąpić obrzęk.

Czasami zespołowi Raynauda towarzyszą inne objawy, takie jak ból i pieczenie, gdy przepływ krwi szybko powraca. Objawy te ustępują powoli, gdy przepływ krwi powróci do normy.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Objawy się pogarszają.
• Objawy wpłynęły lub zakłóciły codzienne czynności.
• Jedna strona ciała odczuwa drętwienie.
• Objawom towarzyszą bóle stawów, wysypka skórna i osłabienie mięśni.
• Mają ponad 30 lat i po raz pierwszy mają objawy zespołu Raynauda.
• Objawy zespołu Raynauda odczuwają dzieci poniżej 12 roku życia.

Diagnoza zespołu Raynauda

Proces diagnozy rozpoczyna się od zbadania historii choroby, aby zobaczyć objawy i czynniki ryzyka pacjenta. Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, badając palce u rąk i nóg pod kątem stanu skóry, paznokci i przepływu krwi, a także objawów wtórnego zespołu Raynauda. Ponadto lekarz wykona również kilka badań diagnostycznych, w tym:

• test stymulacji zimnem, to test diagnostyczny wykonywany w celu wywołania objawów zespołu Raynauda. W tym teście na palcu umieszcza się wskaźnik temperatury, a następnie dłoń zanurza się na kilka minut w lodowatej wodzie. Po usunięciu ręki urządzenie zmierzy, jak szybko palec powraca do normalnej temperatury. Osoby z zespołem Raynauda zwykle potrzebują więcej niż 20 minut, aby palec powrócił do normalnej temperatury.
• Kapilaroskopia Naifolda. Ten test jest wykonywany przez wprowadzenie kropli płynu lub oleju pod paznokieć, aby zobaczyć stan tętnic pod paznokciem przez mikroskop.
• Badanie krwi. Badania krwi są przeprowadzane w celu wykrycia zaburzeń lub stanów medycznych związanych z wtórnym zespołem Raynauda. Rodzaje wykonywanych badań krwi obejmują:
  • pełne badanie morfologii krwi, do wykrywania oznak infekcji lub obecności komórek nowotworowych we krwi.
  • Test na przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), w celu sprawdzenia obecności przeciwciał, które powodują stany autoimmunologiczne we wtórnym zespole Raynauda.
  • test szybkości sedymentacji erytrocytów, aby określić szybkość, z jaką czerwone krwinki opadają lub osadzają się na dnie szklanej probówki. Ten test jest wykonywany w celu wykrycia stanu zapalnego lub infekcji.

Leczenie zespołu Raynauda

Nie ma lekarstwa na pierwotny i wtórny zespół Raynauda. Jednak obsługa jest nadal prowadzona w celu:

• Łagodzi objawy i zmniejsza nasilenie Raynauda.
• Zapobiegaj uszkodzeniom sieci.
• Leczyć podstawową przyczynę zespołu Raynauda.

Pierwotny zespół Raynauda nie wymaga specjalnego leczenia. Istnieje kilka kroków, które można podjąć, gdy wystąpi atak pierwotnego zespołu Raynauda, ​​a mianowicie:

• Natychmiast wejdź lub przenieś się do cieplejszego pokoju.
• Natychmiast ogrzej dłonie lub stopy, umieszczając dłonie pod pachami lub mocząc stopy w ciepłej wodzie.
• Wykonuj ruchy masujące na palcach rąk lub nóg.
• Przećwicz kilka technik relaksacyjnych, jeśli pierwotny zespół Raynauda jest spowodowany stresem.

Wtórny zespół Raynauda jest poważniejszy i wymaga pomocy lekarskiej. Istnieje kilka etapów leczenia wtórnego zespołu Raynauda. Między innymi są to:

• Terapia lekami. Podawanie leków dostosowywane jest do stanu pacjenta i przyczyny objawów. Rodzaje podawanych leków to:
  • antagonista wapnia, w celu poprawy przepływu krwi w małych naczyniach krwionośnych rąk i stóp, zmniejszając w ten sposób częstość i nasilenie doświadczanych objawów. Przykładami leków z grupy antagonistów wapnia są: nifedypina oraz amlodypina.
  • Środki rozszerzające naczynia krwionośne, rozszerzać naczynia krwionośne. Przykładami podawanych leków rozszerzających naczynia krwionośne są nitrogliceryna, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe i leki na zaburzenia erekcji (sildenafil).
  • Wstrzykiwać toksyna botulinowa. Toksyna botulinowa lub botox przydatne do paraliżowania nerwów, dzięki czemu nie reagują nadmiernie na niskie temperatury. Zastrzyki zostaną powtórzone.
• Neurochirurgia. Lekarz zaleci operację, jeśli objawy zespołu Raynauda nasilają się, a terapia lekowa nie jest już skuteczna. Lekarz wykona małe nacięcia i przetnie nerwy w celu zmniejszenia wrażliwości, dzięki czemu zmniejszy się częstotliwość i czas trwania napadów objawów.

Powikłania zespołu Raynauda

Istnieje kilka powikłań spowodowanych zespołem Raynauda, ​​w tym:

• zgorzel. Ten stan występuje, gdy tętnica zostaje całkowicie zablokowana i powoduje infekcję. W rzadkich przypadkach gangrena może prowadzić do amputacji dotkniętej części ciała.
• twardzina skóry, zaburzenie autoimmunologiczne, które powoduje pogrubienie lub stwardnienie obszarów skóry i tkanki łącznej. Ten stan występuje, gdy organizm wytwarza zbyt dużo kolagenu.

Zapobieganie zespołowi Raynauda

Aby zapobiec zespołowi Raynauda, ​​można podjąć kilka kroków, a mianowicie:

• Używaj rękawiczek, czapki, kurtki lub grubej odzieży i butów, gdy wychodzisz w niskich temperaturach.
• Używaj zatyczek do uszu i maski na twarz, jeśli czubki nosa i uszu są wrażliwe na zimno.
• Noś skarpetki nawet w pomieszczeniu lub podczas snu, zwłaszcza jeśli mieszkasz w obszarze, w którym panują mroźne zimy.
• Unikaj nagłych zmian temperatury, na przykład z ciepłego powietrza do klimatyzowanego pomieszczenia.
• Używaj ochrony lub osłon na ręce podczas wyjmowania czegoś z zamrażarka.
• Unikaj silnego stresu podczas medytacji lub jogi.
• Unikaj spożywania zbyt wielu napojów zawierających kofeinę.
• Unikaj palenia lub przebywania w miejscu otoczonym palaczami.
• Unikaj przyjmowania leków, które mogą powodować zwężenie naczyń krwionośnych, takich jak leki zmniejszające przekrwienie.
• Unikaj używania narzędzi, które generują dużo wibracji, takich jak mikser lub inne elektronarzędzia. Wibracje mogą wywoływać objawy zespołu Raynauda.