Niezgodność Rh – objawy, przyczyny i leczenie

Niezgodność Rh jest zaburzeniem noworodek konsekwencja różnica między grupami krwi rezus matka i dziecko. Niezgodność Rhesus zdarzyć występuje, gdy płód jest dodatni na rezus, podczas gdy jej matka jest ujemna.

Grupa krwi Rhesus nie ma większego wpływu na codzienny stan zdrowia danej osoby, ale będzie miała wpływ w czasie ciąży. Różnice w grupie krwi rezus płodu i jego matki powodują, że noworodek będzie miał żółtaczkę i anemię (niedokrwistość). Jednak częstość występowania niezgodności rezus nie występuje u pierwszego dziecka

Objawy niezgodności Rh

Głównym objawem niezgodności Rh jest żółtaczka. Skóra i oczy dziecka będą wyglądać na żółtawe z powodu nagromadzenia się bilirubiny w organizmie (hiperbilirubinemia). Bilirubina jest substancją wytwarzaną podczas niszczenia czerwonych krwinek.

Oprócz żółtaczki, niezgodność rezusów powoduje, że dziecko staje się słabe, senne i wolno się porusza.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli przyszła mama jest ujemna (Rh-), a jej partnerka jest ujemna (Rh+), natychmiast skonsultuj się z ginekologiem, aby zaplanować ciążę i poród. Ten plan ma na celu zapobieganie anemii hemolitycznej u dzieci urodzonych później.

Aby poznać grupę krwi rezus, kobiety w ciąży i ich partnerzy mogą wykonać badanie grupy krwi.

Przyczyny niezgodności Rh

Niezgodność Rh może wystąpić, jeśli matka jest Rh ujemna, ma płód, który jest Rh dodatni. Różnica w grupie krwi wynika z tego, że ojciec ma dodatnią grupę krwi rezus. Jednak przypadki niezgodności z rezusem są dość rzadkie.

Kobiety w ciąży z tym schorzeniem wytwarzają przeciwciała przeciwko rezusowi dopiero po pierwszej ciąży. Dlatego w pierwszej ciąży nie występują przypadki niezgodności Rh.

Natomiast w drugiej ciąży i tak dalej, przeciwciała, które wytworzyły się w ciele matki, zaatakują krew dziecka z grupą rezus dodatnią, powodując zniszczenie komórek krwi dziecka.

Jeśli jednak matka rezus-ujemna została narażona na dodatnią grupę krwi rezus, na przykład poprzez transfuzję krwi, niezgodność rezus może wystąpić od pierwszej ciąży, ponieważ przeciwciała zostały wytworzone wcześniej.

Diagnoza niezgodności Rh

Niezgodność Rh można zdiagnozować w czasie ciąży lub po porodzie. W czasie ciąży testy, które można wykonać, to: Halas test. Ten test wykonuje się, pobierając próbkę krwi kobiety w ciąży, a następnie sprawdzając obecność przeciwciał rezus. Coombs test powiadomi o poziomie przeciwciał przeciwko rezusowi we krwi kobiet w ciąży, które są zagrożone przedostaniem się do organizmu dziecka.

Po urodzeniu dziecko, u którego podejrzewa się niezgodność z rezusem, zostanie poddane badaniu krwi. Badania krwi niemowląt z podejrzeniem niezgodności z rezusem mają na celu obliczenie poziomu bilirubiny (substancji powodującej żółknięcie), liczby czerwonych krwinek i ich struktury, a także przeciwciał przeciwko rezusowi.

Niemowlęta z niezgodnością z rezusem będą miały wysoki poziom bilirubiny, zwłaszcza w ciągu 24 godzin po urodzeniu, ponieważ wiele komórek krwi jest zniszczonych. Ponadto u niemowląt z niezgodnością z rezusem we krwi zostaną również wykryte przeciwciała przeciwko rezusowi.

Leczenie i zapobieganie niezgodności Rh

Celem leczenia i zapobiegania niezgodności rezus jest zmniejszenie wpływu choroby na dziecko. Aby zapobiec niezgodności Rh, lekarze mogą podawać zastrzyki Rho, gdy matka przechodzi pierwszą ciążę.

Podanie Rho w pierwszej ciąży pomoże zapobiec wytwarzaniu przez układ odpornościowy matki przeciwciał przeciwko rezusowi. Podawanie Rho można wykonać w następujących godzinach:

  • Po 28 tygodniach pierwszej ciąży.
  • W 72 godziny po porodzie dziecko ma rezus.

Dzięki tej profilaktyce istnieje nadzieja, że ​​układ odpornościowy matki nie wytworzy przeciwciał przeciwko rezusowi, tak że w drugiej ciąży nie będzie przeciwciał, które uszkadzają krew płodu Rh dodatniego.

Jeśli noworodek ma niezgodność Rh, dziecko musi być leczone:

  • Przetaczanie krwi w celu zastąpienia zniszczonych komórek krwi.
  • Podawanie płynów lub elektrolitów, aby zapobiec odwodnieniu.
  • Fototerapia w celu rozbicia substancji bilirubiny, które gromadzą się w skórze i narządach dziecka.

Transfuzje krwi i fototerapię u niemowląt można powtarzać do czasu ustąpienia objawów i poprawy stanu. Wielokrotne transfuzje krwi i fototerapia zależą od stopnia uszkodzenia krwinek czerwonych spowodowanego niezgodnością Rh.

Powikłania niezgodności Rh

Łagodna niezgodność z rezusem może być wyleczona, a dziecko wyzdrowieje. Jednak w ciężkiej niezgodności z rezusem mogą wystąpić powikłania z powodu uszkodzenia czerwonych krwinek, a mianowicie:

  • Ciężka anemia.
  • Niewydolność serca.
  • Napady padaczkowe.
  • Uszkodzenie mózgu u niemowląt z powodu żółtaczki (kernicterus).
  • Nagromadzenie płynów i obrzęk ciała dziecka.
  • Zaburzenia psychiczne.
  • Zaburzenia nerwowe, takie jak problemy z poruszaniem się, słyszeniem lub mówieniem.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found