Zespół Eisenmengera - Objawy, przyczyny i leczenie
Zespół Eisenmengera lub Zespół Eisenmengera to wrodzone zaburzenie, które powoduje mieszanie się czystej krwi z brudną krwią. Ten stan powoduje, że dziecko łatwo się męczy i zmienia kolor na niebieski.
Mieszanie czystej krwi z brudną krwią następuje z powodu wrodzonej choroby serca, a najczęściej z powodu dziury w przegrodzie komór serca. W wyniku tego stanu ciśnienie w naczyniach krwionośnych płuc wzrośnie i zwiększy ryzyko niewydolności serca.
Objawy zespołu Eisenmengera
Zespół Eisenmengera zwykle zaczyna się pojawiać, gdy dziecko ma 2 lata lub starsze, ale objawy nie pojawiają się całkowicie natychmiast i mogą odczuwać je latami. Pacjenci mogą po prostu zacząć odczuwać dolegliwości, gdy byli nastolatkami lub dorosłymi.
Poniżej znajdują się łatwe do wykrycia objawy zespołu Eisenmengera:
- Skóra, usta, palce u rąk i nóg stają się niebieskawe (sinica).
- Palce u rąk i nóg stają się szerokie i krępe (clubbing palec).
- Mrowienie lub drętwienie palców stóp lub dłoni.
- Zawroty głowy lub ból głowy.
- kaszel krwią (hemoptoe).
- Pęcznieje żołądek.
- Szybko się zmęcz.
- Bicie serca.
- Ból w klatce piersiowej.
- Ciężko oddychać.
Bo Eisenmenger Szespół
Konstrukcja serca składa się z 4 pomieszczeń, a mianowicie 2 pomieszczeń powyżej, które nazywane są atrium (atrium) i 2 pomieszczeń poniżej, które nazywane są komorami (komory). Między przedsionkami oddziela przegroda zwana przegrodą przedsionkową, natomiast pomiędzy komorami przegroda zwana przegrodą komorową.
Lewa komora serca zawiera krew bogatą w tlen (czystą krew), która jest pompowana przez całe ciało. Podczas gdy prawa komora serca zawiera krew ubogą w tlen (brudną krew), którą należy przenieść do płuc i wypełnić tlenem.
Zespół Eisenmengera występuje, gdy czysta krew miesza się z brudną krwią z powodu wrodzonej choroby serca. W efekcie wzrasta ciśnienie w naczyniach krwionośnych płuc (nadciśnienie płucne) i pacjent staje się niebieski.
Czysta krew zmieszana z brudną krwią jest spowodowana wrodzoną anomalią w postaci dziury lub kanału łączącego lewą komorę serca z prawą komorą serca. Wady wrodzone obejmują:
- Otwory w przegrodzie międzykomorowejubytek przegrody międzykomorowej/VSD).
- Otwór w przegrodzie przedsionkowejubytek przegrody międzyprzedsionkowej/ASD).
- Kanał między główną tętnicą (aortą) a tętnicami w płucach (tętnica płucna). To zaburzenie nazywa się (przetrwały przewód tętniczy).
- Duża dziura w środku serca, która powoduje zjednoczenie wszystkich komór serca (wada kanału przedsionkowo-komorowego).
Ubytek przegrody międzykomorowej oraz ubytek przegrody międzyprzedsionkowej jest najczęstszą przyczyną.
Kiedy iść do lekarza
Natychmiast skonsultuj się z kardiologiem, jeśli u dziecka wystąpią powyższe objawy. Pacjenci z zespołem Eisenmengera muszą również poddawać się regularnym badaniom u lekarza, aby ich stan mógł być stale monitorowany. Celem jest zapobieganie powikłaniom, które mogą być śmiertelne.
Diagnoza zespołu Eisenmengera
Aby zdiagnozować zespół Eisenmengera, lekarz zapyta o objawy pacjenta i wykona badanie fizykalne, zwłaszcza płuc i serca. W przypadku podejrzenia zespołu Eisenmengera, lekarz wykona kilka badań kontrolnych, takich jak:
- RTG klatki piersiowej, aby sprawdzić wielkość serca i stan płuc.
- Elektrokardiografia (EKG) do rejestracji elektrycznej aktywności serca.
- Echokardiografia, aby zobaczyć strukturę serca i krążenie krwi.
- Badania krwi, aby sprawdzić liczbę krwinek pacjenta, czynność nerek, czynność wątroby i poziom żelaza.
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, aby dokładniej zobaczyć stan serca i płuc.
- Cewnikowanie serca, wykonywane, jeśli inne badania nie wykazały wyraźnej wady wrodzonej.
Leczenie zespołu Eisenmengera
Kardiolog poda Ci leki do zażywania, takie jak:
- Leki kontrolujące tętnoLek ten podaje się pacjentom z zaburzeniami rytmu serca. Przykładami podawanych leków są werapamil lub amiodaron.
- Rozrzedzacze krwiLek ten podaje się pacjentom z zaburzeniami rytmu serca w celu zapobiegania udarowi i zapobiegania zakrzepom krwi. Przykłady leków, którym podaje się aspirynę lub warfarynę.
- Lek sildenafil lubtadalafilLek ten stosuje się w celu rozszerzenia naczyń krwionośnych w płucach, poprawy przepływu krwi i obniżenia ciśnienia krwi w płucach.
- AntybiotykiAntybiotyki podaje się pacjentom, którzy planują podjąć działania medyczne, takie jak opieka dentystyczna, aby pacjenci uniknęli infekcji serca (zapalenie wsierdzia).
Ponadto istnieje również kilka działań, które można podjąć w celu złagodzenia objawów zespołu Eisenmengera, takich jak:
- Krwawienie (puszczanie krwi)Celem flebotomii jest zmniejszenie liczby komórek krwi. Lekarz zaleci to działanie, jeśli poziom czerwonych krwinek u pacjenta jest zbyt wysoki.
- Przeszczep serca i płucNiektóre osoby z zespołem Eisemengera mogą potrzebować przeszczepu serca i płuc lub przeszczepu płuc z naprawą dziury w sercu. Porozmawiaj ze swoim kardiologiem o korzyściach i zagrożeniach.
Kobietom, które cierpią na zespół Eisenmengera i są aktywne seksualnie, odradza się zachodzenie w ciążę, ponieważ choroba ta jest niebezpieczna i może zagrażać życiu kobiet w ciąży i płodów. Skonsultuj się z ginekologiem, aby uzyskać najbezpieczniejszą procedurę kontroli urodzeń.
Chociaż osoby z zespołem Eisenmengera nie mogą w pełni wyzdrowieć, aby być jak normalni ludzie, seria powyższych zabiegów może złagodzić objawy i uniknąć ryzyka powikłań.
Powikłania zespołu Eisenmengera
Zespół Eisenmengera może powodować komplikacje zarówno w sercu, jak i innych narządach. Powikłania serca obejmują:
- Niewydolność serca
- Atak serca
- Zaburzenia rytmu serca (arytmie)
- Zakażenie tkanki serca (zapalenie wsierdzia)
- Nagłe zatrzymanie akcji serca
Tymczasem komplikacje pozasercowe obejmują:
- Wysoki poziom czerwonych krwinek (policytemia)
- Zablokowanie naczynia krwionośnego w płucach z powodu zakrzepu krwi (zatorowość płucna)
- udar mózgu
- Dna
- Niewydolność nerek
Zapobieganie zespołowi Eisenmengera
Zespołowi Eisenmengera nie można zapobiec, ale można zrobić kilka sposobów, aby uniknąć pogorszenia objawów zespołu Eisenmengera, a mianowicie:
- Pij wystarczającą ilość wody, aby uniknąć odwodnienia.
- Nie pal.
- Nie pij alkoholu.
- Unikaj przebywania na dużych wysokościach.
- Unikaj forsownej aktywności fizycznej.
- Utrzymuj zdrowe zęby i usta.
- Zażywaj regularnie leki zalecone przez lekarza.