Bortezomib - Korzyści, dawkowanie i skutki uboczne
Bortezomib jest lekiem stosowanym w leczeniu Szpiczak mnogi oraz jeden rodzaj raka węzłów chłonnych, a mianowicie chłoniak z komórek płaszcza. Lek ten jest dostępny w postaci do wstrzykiwań i może być podawany wyłącznie przez lekarza lub urzędnika medycznego pod nadzorem lekarza.
Bortezomib jest lekiem przeciwnowotworowym będącym inhibitorem proteasomów.inhibitor proteasomu). Lek ten działa poprzez blokowanie roli proteasomu, co powoduje zakłócenie metabolizmu białek w komórkach. Ten sposób pracy następnie uruchamia proces śmierci komórek nowotworowych.
Znak towarowy Bortezomidu: Bormib, Bortecade 1, Bortecade 3.5, Bortero, Fonkozomib, Teoxib, Tezobell, Velcade
Co to jest bortezomib
Grupa | Leki na receptę |
Kategoria | Przeciwnowotworowy (inhibitor proteasomu) |
Korzyść | Leczyć Szpiczak mnogi i chłoniaka z komórek płaszcza (chłoniak z komórek płaszcza) |
Używane przez | Dojrzały |
Bortezomib dla kobiet w ciąży i karmiących piersią | Kategoria D: Istnieją pozytywne dowody na ryzyko dla płodu ludzkiego, ale korzyści mogą przewyższać ryzyko, na przykład w radzeniu sobie z sytuacjami zagrażającymi życiu. Nie wiadomo, czy bortezomib jest wchłaniany do mleka matki, czy nie. Jednak ze względu na potencjalny negatywny wpływ na karmione niemowlę, nie należy karmić piersią podczas stosowania tego leku. |
Forma leku | Wstrzykiwać |
Środki ostrożności przed użyciem bortezomibu
Bortezomib będzie podawany przez lekarza lub lekarza pod nadzorem lekarza. Jest kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć przed rozpoczęciem leczenia bortezomibem, a mianowicie:
- Powiedz swojemu lekarzowi o swojej historii alergii. Bortezomibu nie należy podawać pacjentom uczulonym na ten lek, bor lub mannitol.
- Należy poinformować lekarza, jeśli cierpisz lub cierpisz na chorobę nerwów obwodowych (neuropatia obwodowa), chorobę wątroby, chorobę nerek, niedobór płynów (odwodnienie), choroby serca, zaburzenia krzepnięcia krwi, zaburzenia krwi, cukrzycę, niedociśnienie ortostatyczne lub choroby zakaźne.
- Poinformuj swojego lekarza, jeśli przyjmujesz pewne leki, suplementy lub produkty ziołowe.
- Należy poinformować lekarza o planowanych szczepieniach podczas przyjmowania bortezomibu.
- Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu bortezomibu przed jakimkolwiek zabiegiem chirurgicznym, w tym chirurgią stomatologiczną.
- Należy stosować skuteczną antykoncepcję, aby zapobiec ciąży podczas leczenia bortezomibem, ponieważ leku tego nie należy stosować u kobiet w ciąży lub planujących ciążę.
- Nie karmić piersią podczas leczenia przez 2 miesiące po zakończeniu ostatniego leczenia bortezomibem.
- Unikaj bezpośredniego kontaktu z kimś, kto cierpi na łatwo przenoszoną chorobę zakaźną, ponieważ lek ten może zwiększać ryzyko infekcji.
- Nie należy prowadzić pojazdów, obsługiwać ciężkich maszyn ani robić niczego, co wymaga czujności po zastosowaniu bortezomibu, ponieważ lek ten może powodować zawroty głowy.
- Nie spożywaj napojów alkoholowych podczas leczenia bortezomibem, ponieważ może to zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
- Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi reakcja alergiczna, przedawkowanie lub poważne działanie niepożądane.
Dawkowanie i stosowanie bortezomibu
Lekarz określi dawkę bortezomibu w zależności od stanu pacjenta i powierzchni ciała (LPT). Ogólnie rzecz biorąc, następujące dawki są stosowane przy stosowaniu bortezomibu:
Stan: schorzenie: Szpiczak mnogi
- Cykle dozowania 1–4:1,3 mg/m2 Podawanie leku prowadzono 2 razy w tygodniu w dniach 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 i 32.
- Cykl 5-9:1,3 mg/m 2 Lek podaje się raz w tygodniu, czyli w 1., 8., 22. i 29. dniu.
- Dawkowanie w przypadku nawrotu szpiczaka mnogiego: 1,3 mg/m 2 Lek podaje się 2 razy w tygodniu w dniach 1, 4, 8, 11, po czym następuje 10-dniowy okres odpoczynku. Leczenie przedłużono do ponad 8 cykli, podawanych raz w tygodniu, przez 4 tygodnie (dni 1, 8, 15, 22), po których następował okres odpoczynku trwający 13 dni (dni 23 do 35).
Stan: schorzenie: Chłoniak z komórek płaszcza
- Ogólne dawkowanie:1,3 mg/m2 LPT podawane 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie (w dniach 1, 4, 8, 11). Następnie następuje okres odpoczynku trwający 10 dni (od 12 do 21 dni). Leczenie będzie połączone z rytuksymabem, cyklofosfamidem, doksorubicyną i prednizonem.
- Dawkowanie w przypadku nawrotu chłoniaka: Dawkę ogólną powtarza się, następnie leczenie można przedłużyć do ponad 8 cykli podawanych raz w tygodniu przez 4 tygodnie (dni 1, 8, 15, 22), po których następuje 13-dniowy okres odpoczynku (dni 23 do 35). .
Jak prawidłowo stosować bortezomib
Bortezomib będzie podawany przez lekarza lub personel medyczny na zalecenie lekarza. Ten lek będzie podawany we wstrzyknięciu w skórę lub do żyły. Podczas stosowania bortezomibu zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami i zaleceniami lekarza.
Przed i po leczeniu bortezomibem może być konieczne wykonanie pełnej morfologii krwi, testów czynności wątroby i testów czynności nerek. Zwiększ spożycie wody podczas leczenia bortezomibem.
Bortezomib może powodować zawroty głowy lub omdlenia, jeśli zbyt szybko wstaniesz z pozycji leżącej. Aby zapobiec temu ryzyku, wstań powoli, a następnie połóż stopy na podłodze w pozycji siedzącej na kilka minut przed wstaniem.
Interakcje bortezomibu z innymi lekami
Poniżej przedstawiono niektóre interakcje, które mogą wystąpić, jeśli bortezomib jest stosowany z niektórymi lekami:
- Zwiększone ryzyko neuropatii obwodowej w przypadku stosowania z amiodaronem, izoniazydem, statynami cholesterolowymi, nitrofurantoiną i lekami przeciwwirusowymi
- Zwiększone ryzyko niedociśnienia w przypadku stosowania z lekami przeciwnadciśnieniowymi
- Zmniejszone stężenie bortezomibu we krwi i jego skuteczność w przypadku stosowania z fenobarbitalem, apalutamidem, karbamazepiną lub enzalutamidem
- Zwiększone ryzyko poważnego zakażenia w przypadku stosowania z golimumabem, adalimumabem, baricytynibem, fingolimodem, certolozumabem, bortezomibem lub etanerceptem
- Zmniejszona skuteczność żywych szczepionek, takich jak BCG czy dur brzuszny
- Osłabienie czynności szpiku kostnego i liczby białych krwinek w przypadku stosowania z deferypronem lub klozapiną
Skutki uboczne i zagrożenia związane z bortezomibem
Działania niepożądane, które mogą wystąpić po zastosowaniu bortezomibu to:
- Miejsce wstrzyknięcia jest bolesne, zaczerwienione, posiniaczone, krwawiące lub twarde
- Nudności lub wymioty
- Ból głowy lub zawroty głowy
- Ból żołądka i utrata apetytu
- Zaparcia lub biegunka
- Zaburzenia snu
- Objawy grypy
- Ciało czuje się zmęczone
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli powyższe działania niepożądane nie ulegną poprawie lub się pogorszą. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz reakcję alergiczną na lek lub poważne skutki uboczne, takie jak:
- Ból w klatce piersiowej, duszność, obrzęk nóg lub rąk
- Silny ból głowy, omdlenia lub dezorientacja
- Łatwe powstawanie siniaków, krwawe stolce, blada skóra, czarne wymioty
- Neuropatia obwodowa, która może charakteryzować się objawami, takimi jak mrowienie, drętwienie, ból lub pieczenie dłoni lub stóp
- Choroba zakaźna, która może charakteryzować się objawami, takimi jak gorączka, ból gardła, dreszcze, które nie ustępują
- Choroba wątroby, która może się charakteryzować objawami, takimi jak żółtaczka, silny ból brzucha lub ciemny mocz
- Zespół rozpadu guza, który może charakteryzować się takimi objawami, jak ból pleców, bolesne oddawanie moczu lub rzadkie oddawanie moczu