pictopub.com

Matki, które są w ciąży z więcej niż jednym płodem lub są w ciąży z bliźniakami, są bardziej narażone na komplikacje w czasie ciąży. Niektóre z tych powikłań ciąży bliźniaczej mogą mieć wpływ na stan ciężarnej matki i płodu. Kobiety w ciąży, określmy, jakie są komplikacje w ciąży z bliźniakami, na które należy uważać.

Większość matek, które są w ciąży z bliźniętami, może mieć zdrową ciążę i nie jest zakłócona, aby mogły urodzić bliźnięta płynnie. Jednak wiele kobiet w ciąży z bliźniętami doświadcza komplikacji podczas ciąży.

Niektóre z tych powikłań są łagodne, inne mogą zagrażać życiu kobiet w ciąży i ich płodów bliźniaczych.

Powikłania ciąży bliźniaczej u dzieci

Oto niektóre powikłania ciąży bliźniaczej, które mogą wystąpić u płodu:

1. Urodzony przedwcześnie

Jednym z dość powszechnych powikłań ciąży bliźniaczej u płodu jest przedwczesny poród lub urodzenie dziecka przed 37. tygodniem ciąży.

Im większa liczba płodów poczętych, tym większe ryzyko przedwczesnego narodzin płodu. Średnio bliźnięta rodzą się w 36. tygodniu, trojaczki w 32. tygodniu, czworaczki w 30. tygodniu, a pięcioraczki w 29. tygodniu.

2. Choroby wrodzone (wady wrodzone)

Choroby wrodzone często występują u dzieci urodzonych przedwcześnie, w tym u bliźniąt urodzonych wcześniej niż przewidywany czas porodu.

Kilka rodzajów chorób wrodzonych, których doświadcza sporo bliźniąt, to wrodzona choroba serca, zaburzenia wzroku (ROP), problemy ze słuchem, problemy z oddychaniem oraz zaburzenia wzrostu i rozwoju.

3. Upośledzony wzrost w macicy (IUGR)

W pierwszych miesiącach ciąży tempo wzrostu bliźniąt jest prawie takie samo jak w przypadku ciąż pojedynczych. Jednak w pewnych warunkach wzrost i rozwój bliźniąt może ulec spowolnieniu.

Spowolniony wzrost płodu może powodować stan zwany Ograniczenie wzrostu wewnątrzmacicznego (IUGR). U bliźniąt IUGR występuje w 30-32 tygodniu ciąży. U trojaczków IUGR może zacząć pojawiać się w 27-28 tygodniu ciąży.

Uważa się, że istnieje kilka czynników, które powodują IUGR u płodu, na przykład łożysko nie jest w stanie dostarczyć składników odżywczych i tlenu do płodów bliźniaczych, przez co ich wzrost i rozwój są problematyczne.

4. Poronienie

Znikający zespół bliźniąt (VTS) to stan, w którym jeden lub więcej płodów w macicy znika lub dochodzi do poronienia. VTS często występuje, gdy ciąże mnogie są w pierwszym trymestrze i czasami towarzyszy mu krwawienie. Ryzyko poronienia jest również wyższe w kolejnym trymestrze ciąży.

5. Zespół transfuzji typu twin-to-twin (TTTS)

Około 10% bliźniąt, które mają wspólne łożysko, rozwija rzadki, ale niebezpieczny stan zwany zespół transfuzji typu twin-to-twin (TTTS). TTTS występuje, gdy jedno z bliźniąt otrzymuje większy dopływ krwi niż drugie.

Płody, które otrzymują mniej krwi, mogą stać się anemiczne i mieć mniejszy kształt i wagę. Podczas gdy płód, który otrzyma zbyt dużo krwi, obciąży pracę serca. Nieleczony TTTS może spowodować niewydolność serca lub śmierć jednego lub obu płodów.

6. Objętość płynu owodniowego nie jest normalna

Zaburzenia objętości lub ilości płynu owodniowego są częstym powikłaniem ciąży mnogiej, zwłaszcza u płodów bliźniaczych, które mają wspólne łożysko.

7. Skręcony przewód pępowinowy

U płodów bliźniaczych, które mają ten sam worek owodniowy, istnieje ryzyko zaplątania się w pępowinę. Jeśli taki stan wystąpi, płód może wymagać częstego monitorowania, gdy zawartość jest w trzecim trymestrze.

Powikłania ciąży bliźniaczej u kobiet w ciąży

Ciąże bliźniacze są ryzykowne nie tylko dla dziecka, ale także dla przyszłej mamy. Typowe dolegliwości, które często występują w ciążach pojedynczych, takie jak: poranne mdłości, zaparcia, obrzęk kostek, żylaki, ból pleców i zmęczenie będą częstsze i poważniejsze w ciążach mnogich.

Dzieje się tak, ponieważ noszenie więcej niż jednego dziecka sprawia, że ​​organizm kobiety w ciąży musi ciężej pracować. Oto niektóre z powikłań ciąży bliźniaczej, które mogą wystąpić u kobiet w ciąży:

1. Wysokie ciśnienie krwi

Ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego w czasie ciąży może się nawet podwoić, jeśli matka nosi bliźnięta. Ten stan również często rozwija się wcześniej i jest cięższy u kobiet w ciąży z bliźniakami.

W przypadku natychmiastowego leczenia wysokie ciśnienie krwi w czasie ciąży może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia kobiet w ciąży, zwłaszcza jeśli rozwinie się stan przedrzucawkowy.

2. Stan przedrzucawkowy

Stan przedrzucawkowy to stan, w którym ciśnienie krwi wzrasta wraz z obecnością białka w moczu kobiet w ciąży. Ten stan na ogół charakteryzuje się silnymi bólami głowy, zaburzeniami widzenia i szybkim przyrostem masy ciała.

Ryzyko stanu przedrzucawkowego jest dwukrotnie większe w ciążach bliźniaczych. Nieleczony stan przedrzucawkowy może przekształcić się w rzucawkę, która może zagrażać życiu płodu i kobiet w ciąży.

3. Cukrzyca ciążowa

Ciąże bliźniacze powodują również, że kobiety w ciąży są bardziej narażone na rozwój cukrzycy ciążowej. Ten stan można zwykle leczyć za pomocą zmian diety i stylu życia u kobiet w ciąży.

4. Niedokrwistość

Wszystkie kobiety w ciąży mogą doświadczyć anemii, ale ten stan występuje częściej u kobiet ciężarnych noszących więcej niż jeden płód. Aby temu zapobiec zaleca się kobietom w ciąży przyjmowanie żelaza do 27 mg dziennie lub zgodnie z zaleceniami lekarza.

5. Hyperemesis gravidarum

Poranne mdłości Ciężkie przypadki są bardziej prawdopodobne u kobiet w ciąży noszących bliźnięta. Ten stan zwany hiperemesis gravidarum może nawet powodować utratę wagi u kobiet w ciąży, które wymagają hospitalizacji.

6. Krwawienie

Innym powikłaniem ciąży bliźniaczej, którego mogą doświadczyć kobiety w ciąży, jest krwawienie przed lub w trakcie porodu. Ryzyko krwawienia jest jeszcze wyższe w przypadku ciąż mnogich.

7. Oderwanie łożyska

Oderwanie łożyska jest bardziej zagrożone u kobiet w ciąży z bliźniakami niż u kobiet w ciąży z tylko jednym płodem. Uważa się, że ten stan jest związany ze zwiększonym ryzykiem stanu przedrzucawkowego u matek w ciąży z bliźniakami. Odklejenie łożyska występuje najczęściej w trzecim trymestrze ciąży.

Oprócz niektórych wymienionych powyżej powikłań ciąży bliźniaczej, kobiety ciężarne z bliźniętami są również bardziej narażone na poród przez cesarskie cięcie, zwłaszcza jeśli płód znajduje się w pozycji pośladkowej lub jeśli matka nosi więcej niż dwoje dzieci.

Jeżeli kobiety w ciąży są w ciąży z bliźniętami, wskazane jest częstsze wykonywanie badań ginekologicznych u położnika zgodnie z zaleconym przez lekarza harmonogramem. Jest to ważne, aby lekarze mogli szybciej wykryć powikłania ciąży bliźniaczej i zapewnić leczenie tak wcześnie, jak to możliwe.