pictopub.com

Jaglica to infekcja oka wywołana przez bakterie Chlamydia trachomatis. Osoba może uzyskać ten stan, jeśli wejdzie w bezpośredni kontakt z osobą zakażoną lub dotknie oczu po dotknięciu przedmiotu wystawionego na działanie bakterii Chlamydia trachomatis.

Jaglica zwykle najpierw atakuje oczy i powieki, z początkowymi objawami podrażnienia i łagodnego swędzenia. Jednak nieleczona jaglica może prowadzić do poważnych powikłań, w tym do ślepoty. Należy pamiętać, że ślepota spowodowana jaglicą jest trwała i nie można jej cofnąć.

Jaglica może łatwo zarażać dzieci. Jednak choroba zwykle postępuje bardzo powoli. Objawy mogą pojawić się, gdy pacjent dorasta.

Objawy jaglicy

Objawy jaglicy na ogół występują w obu oczach, w tym:

• Swędzenie i podrażnienie oczu, w tym powiek.
• Ból oka.
• Czuję się bardziej wrażliwy na światłoświatłowstręt).
• Obrzęk powiek.
• Wydzielina z oka zawierająca ropę i śluz.

Aby określić stopień zaawansowania jaglicy, WHO definiuje 5 etapów rozwoju choroby, a mianowicie:

• Zapaleniepęcherzykowy.Ten etap jest początkowym etapem rozwoju jaglicy, który charakteryzuje się pojawieniem się pęcherzyków w oku, które można zobaczyć za pomocą lupy. Pęcherzyki te mają kształt małych grudek zawierających białe krwinki (limfocyty), które znajdują się po wewnętrznej stronie górnej powieki.
• Ciężki stan zapalny. Ten etap charakteryzuje się silnym podrażnieniem i infekcją oka, któremu towarzyszy obrzęk i zgrubienie górnej powieki.
• Rany w wewnętrzna powieka. Infekcja i podrażnienie we wcześniejszych stadiach może powodować rany na powiekach. Te rany można zobaczyć za pomocą szkła powiększającego, które pojawiają się jako białe smugi. Na tym etapie powieki mogą zmieniać kształt (zniekształcenie) i wyginać się do wewnątrz (entropia).
• Trichiaza.Trichiasis Dzieje się tak, gdy powieka zmienia kształt, powodując wzrost rzęs do wewnątrz. Wrastające rzęsy mogą powodować tarcie w oku, szczególnie na rogówce, przez co rogówka staje się podrażniona i uszkodzona.
• Zmętnienie rogówki. Rogówka podrażniona z powodu trichioza może być dotknięty stanem zapalnym, przez co staje się mętny. Mętna rogówka może nie wyglądać tak przejrzyście jak normalna rogówka.

Objawy jaglicy są bardziej nasilone na powiece górnej niż na powiece dolnej. W ciężkiej jaglicy inne części oka, takie jak gruczoły łzowe, mogą ulec zakażeniu. Jeśli gruczoły łzowe są już dotknięte objawami jaglicy, wytwarzanie łez może się zmniejszyć i powodować suchość oczu, więc występujące objawy jaglicy mogą się nasilić.

Przyczyny jaglicy

Jaglica jest spowodowana infekcją bakteryjną Chlamydia trachomatis na oku. Chlamydia trachomatis jest bakterią Gram-ujemną, która może żyć tylko jako pasożyt w tkankach ludzkiego ciała. Oprócz bakterii Chlamydia trachomatis, inne rodzaje bakterii, takie jak Chlamydia psittaci oraz Chlamydia pneumoniae, Podejrzewa się również, że powoduje jaglicę u ludzi.

Jaglica może rozprzestrzeniać się poprzez kontakt bezpośredni lub pośredni. Rozprzestrzenianie się jaglicy przez bezpośredni kontakt może odbywać się przez płyny oka i nosa osób cierpiących na jaglicę. Meble używane przez chorych na co dzień mogą być również nośnikiem rozprzestrzeniania się jaglicy. Przykładami są ubrania, ręczniki i chusteczki do nosa. Trachoma może być również przenoszona przez owady, które często lądują w ludzkim kale.

Kilka innych czynników, które również odgrywają rolę w przenoszeniu jaglicy, to:

• Niewłaściwa higiena. Osoba żyjąca w niehigienicznym środowisku może być bardziej podatna na jaglicę. Nieczyste codzienne nawyki, takie jak nie zwracanie uwagi na higienę twarzy i rąk, mogą również ułatwić przenoszenie jaglicy.
• Mieszkaj w slumsach. Osoba mieszkająca w slumsach jest bardziej podatna na jaglicę, ponieważ kontakty między mieszkańcami w okolicy są bardziej podatne na wystąpienie.
• Życie poniżej granicy ubóstwa. Ludzie żyjący poniżej granicy ubóstwa lub mieszkający w biednych krajach są bardziej podatni na jaglicę niż ludzie żyjący powyżej granicy ubóstwa lub mieszkający w krajach rozwiniętych.
• Dzieci. Dzieci mieszkające na terenach, na których cierpią na jaglicę, są bardziej podatne na jaglicę niż dorośli
• Kobiety są bardziej podatne na jaglicę niż mężczyźni, między innymi dlatego, że kobiety często mają kontakt z dziećmi.
• Nie ma odpowiedniego MCK. Brak odpowiedniego MCK w osiedlu, zarówno prywatnym, jak i publicznym, ułatwia rozprzestrzenianie się jaglicy między mieszkańcami.

Diagnostyka jaglicy

Lekarze mogą podejrzewać, że pacjent ma jaglicę, jeśli występują objawy potwierdzone badaniem fizykalnym. W celu potwierdzenia diagnozy lekarz wykona badanie uzupełniające w postaci testu posiewu bakterii. W tym celu lekarz pobierze próbkę z oka, a następnie prześle ją do laboratorium w celu dalszego zbadania.

Leczenie i profilaktyka Trachoma

Metody leczenia jaglicy będą koncentrować się na antybiotykoterapii i chirurgii. Jednak, aby wspomóc gojenie, pacjenci muszą również przejść inne metody leczenia. WHO opracowała serię leczenia jaglicy w formie strategii SAFE, na którą składają się:

• Chirurgia (PChirurgia). Operacja jest wykonywana, aby zapobiec powikłaniom ślepoty z powodu jaglicy, szczególnie u pacjentów, którzy weszli na scenę trichioza. Operacja oka jest wykonywana przez okulistę poprzez naprawę uszkodzonej powieki, aby nie zaostrzać podrażnienia oka. Jeśli rogówka oka zmętniała z powodu jaglicy, pacjenci z jaglicą mogą przejść przeszczep rogówki.
• Antybiotyki(Pgratisy aantybiotyki). Antybiotyki są podawane w celu zabicia bakterii Chlamydia trachomatis powodując jaglicę u pacjenta. Podane antybiotyki są azytromycyna lub tetracyklina. Jeśli w dzielnicy mieszkalnej jest dużo dzieci z jaglicą, zaleca się, aby członkowie rodziny i okoliczna społeczność również poddali się leczeniu antybiotykami, aby zapobiec transmisji.
• czyszczenie twarzy(mutrzymuj obszar twarzy w czystości). Utrzymanie obszaru twarzy w czystości może zmniejszyć nasilenie jaglicy, szczególnie u dzieci. Ponadto, utrzymując obszar twarzy w czystości, można ograniczyć rozprzestrzenianie się jaglicy.
• Poprawa środowiska(mutrzymuj środowisko w czystości). Ten krok ma na celu utrzymanie czystości środowiska, w którym żyją chorzy na jaglicę, a zwłaszcza czystości wody. Kolejnym ważnym krokiem jest zapobieganie usuwaniu kału w dowolne miejsce, które może zwiększyć rozprzestrzenianie się jaglicy. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się tej choroby przez owady, rodzinom i społecznościom wokół chorego zaleca się również stosowanie w domu środka odstraszającego muchy.

Powikłania jaglicy

Infekcja jaglicy, która nie jest leczona natychmiast lub występuje wielokrotnie, może prowadzić do poważnych powikłań. Niektórzy z nich:

• Blizna na wewnętrznej powierzchni powieki.
• Zmiany w kształcie powiek. Powieki mogą zaginać się do wewnątrz (entropia) lub rzęsy mogą rosnąć do wewnątrz (trichioza).
• Blizna na rogówce oka lub owrzodzeniu rogówki.
• Zmniejszona ostrość wzroku do ślepoty.