pictopub.com

Siatkówczak jest rakiem oka u dzieci. Ten rak oka występuje, gdy komórki siatkówki oka rosną szybko, w niekontrolowany sposób i uszkadzają otaczającą tkankę. Jedną z oznak siatkówczaka jest to, że oczy wyglądają jak „kocie oczy” po wystawieniu na działanie światła.

Siatkówka znajduje się na tylnej ścianie gałki ocznej. Siatkówka składa się z sieci nerwów, które przekazują światło do mózgu, dzięki czemu człowiek może widzieć. Siatkówczak spowoduje zakłócenie funkcji siatkówki. W zaawansowanych stadiach stan ten uszkodzi tkankę oka i spowoduje ślepotę. Siatkówczak jest jednym z najczęstszych rodzajów raka u dzieci.

Przyczyny siatkówczaka

Siatkówczak jest spowodowany zmianą lub mutacją w genie RB1. Zmiany w tym genie powodują szybki, niekontrolowany wzrost komórek siatkówki i uszkadzanie otaczającej tkanki. Chociaż rzadko, komórki raka oka mogą również rozprzestrzeniać się (przerzuty) do innych narządów.

Dokładna przyczyna mutacji genetycznych w siatkówczaku nie została ustalona. Około 25% przypadków siatkówczaka jest dziedziczonych w sposób autosomalny dominujący, tzn. nieprawidłowy gen jest dziedziczony przez jednego z rodziców. Reszta występuje sporadycznie i losowo, nie dziedziczona po rodzicach.

Objawy siatkówczaka

Jednym z wczesnych i charakterystycznych objawów siatkówczaka jest pojawienie się „kociego oka”. Ten wygląd to w rzeczywistości leukokoria, która jest obrazem białych plam, które pojawiają się, gdy oczy są wystawione na działanie światła. Leukocoria to nienormalny obraz, ponieważ oczy powinny emitować czerwonawy kolor pod wpływem światła.

Po leukocorii w siatkówczaku na ogół pojawią się inne objawy i oznaki, takie jak:

• Skrzyżowane oczy (zez)
• czerwone oko
• Opuchnięte oczy i powiększenie jednej lub obu gałek ocznych
• Oczy bolą
• Zmiany w kolorze tęczówki oka
• Zaburzenia wzroku

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli Twoje dziecko ma powyższe objawy. Oczekuje się, że wczesne wykrycie i leczenie zapobiegnie rozwojowi raka i mogą wystąpić powikłania.

Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowany siatkówczak, postępuj zgodnie z leczeniem i poradą udzieloną przez lekarza. Pacjenci z siatkówczakiem będą poddawani okresowym badaniom. Ma na celu określenie postępów terapii i stanu dziecka.

Diagnoza siatkówczaka

Lekarz zada pytania dotyczące dolegliwości i objawów doświadczanych przez dziecko, a także historii medycznej dziecka. Następnie lekarz przeprowadzi badanie wzroku. Lekarz skorzysta również z pomocy oftalmoskopu, aby zobaczyć głębsze warstwy oka.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz wykona dodatkowe badania w postaci:

• Skanowanie USG, OCT (ooptyczna tomografia koherentna), rezonans magnetyczny oka lub tomografia komputerowa oka i kości w celu określenia lokalizacji nowotworu i jego rozprzestrzeniania się
• Badania genetyczne w celu ustalenia, czy siatkówczak jest dziedziczony po rodzicach, czy nie

Leczenie siatkówczaka

Leczenie siatkówczaka ma na celu zapobieganie rozwojowi raka i dalszemu uszkodzeniu oka. Leczenie siatkówczaka zależy od jego wielkości, lokalizacji i rozprzestrzeniania się oraz ciężkości nowotworu.

Im szybciej zostanie wykryty i wyleczony, mamy nadzieję, że wyniki leczenia będą lepsze. Niektóre z opcji leczenia, które można zastosować w leczeniu siatkówczaka, to:

Chemoterapia

Chemioterapia ma na celu zabicie komórek nowotworowych za pomocą specjalnych leków. Leki chemioterapeutyczne można podawać we wstrzyknięciu bezpośrednio do oka, do żyły lub doustnie.

Rodzaje stosowanych leków obejmują:

• Cisplatyna
• Karboplatyna
• Etopoza
• Fluorouracyl
• Doksorubicyna
• Cyklofosfamid
• Vincent

Laseroterapia (fotokoagulacja laserowa)

Laseroterapia służy do niszczenia naczyń krwionośnych dostarczających składniki odżywcze do guza, aby mógł on zabijać komórki rakowe.

Krioterapia

Krioterapia wykorzystuje ciekły azot do zamrażania komórek nowotworowych przed ich usunięciem. Krioterapię można wykonać kilka razy, aż komórki rakowe całkowicie znikną.

Radioterapia

Radioterapia to leczenie raka za pomocą wiązek promieniowania o wysokim natężeniu. Radioterapia może być stosowana do leczenia nowotworów, które są trudne do wyleczenia, zmniejszania rozmiaru nowotworu przed zabiegiem chirurgicznym lub zabijania komórek nowotworowych, które rozprzestrzeniły się na inne części ciała.

Istnieją 2 rodzaje radioterapii, które można wykonać, a mianowicie:

• Radioterapia zewnętrzna, skupiająca promienie promieniowania z zewnątrz ciała
• Radioterapia wewnętrzna, wykorzystująca substancję radioaktywną, która jest wprowadzana do organizmu w celu zatrzymania wzrostu komórek rakowych

Operacja

Operacja polega na usunięciu gałki ocznej, co może zapobiec rozprzestrzenianiu się raka na inne części ciała. Ta metoda będzie stosowana, jeśli guz jest bardzo duży i trudny do wyleczenia innymi metodami.

Operację przeprowadza się w kilku etapach, począwszy od usunięcia rakowej gałki ocznej (enukleacja). Następnie sztuczna gałka oczna (implant) zostanie umieszczona i przymocowana do mięśni oka.

Tkanka mięśniowa oka dostosuje się do sztucznej gałki ocznej w miarę postępu procesu gojenia, tak że później sztuczna gałka oczna może poruszać się jak prawdziwe oko, nawet jeśli nie widzi.

Powikłania siatkówczaka

Jeśli siatkówczak nie jest leczony natychmiast, może powodować powikłania, takie jak:

• Rozprzestrzenianie się raka na inne tkanki i narządy (przerzuty)
• Odwarstwienie siatkówki
• Krwawienie w gałce ocznej
• Jaskra
• Zapalenie gałki ocznej i otaczającej tkanki (zapalenie tkanki łącznej oczodołu)
• bulwiasta gruźlica
• Ślepy

Zapobieganie retinoblastoma

Nie można zapobiec siatkówczakowi. Najlepszym sposobem, jaki można to zrobić, jest regularne badanie wzroku, zwłaszcza u dzieci, których członkowie rodziny mieli historię siatkówczaka.

Dla tych z Was, które planują ciążę, ale mają w rodzinie siatkówczaka, wykonanie testu genetycznego nigdy nie zaszkodzi.