pictopub.com

Amniopunkcja to zabieg wykonywany podczas ciąży w celu zbadania próbki płynu owodniowego. Ta procedura jest przydatna do określenia obecności lub braku nieprawidłowości u płodu. W razie potrzeby kobietom w ciąży zaleca się wykonanie amniopunkcji, gdy wiek ciążowy osiągnie 15-20 tygodni.

W procedurze amniopunkcji lekarz za pomocą specjalnej igły pobiera próbkę płynu owodniowego (płynu owodniowego), wprowadzając ją do brzucha matki do macicy. Lekarz zbada płyn zawierający komórki, aby uzyskać wskazówki dotyczące stanu płodu.

Komórki są badane na podstawie wielkości i liczby chromosomów płodowych, które wskazują, czy istnieje ryzyko lub zaburzenie zagrażające płodowi, z których jednym jest wykrycie zespołu Downa.

Wskazania do amniopunkcji

Lekarze zalecają wykonanie amniopunkcji w 15-20 tygodniu ciąży. Odbywa się to w celu:

• Znajomość nieprawidłowości chromosomalnych płodu przed urodzeniem. Badanie amniopunkcji wykonuje się w przypadku podejrzenia ciąży po USG ciąży o nieprawidłowości u płodu, np. zespół Pataua.
• Poznaj rozwój płuc płodu.
• Potwierdź wystąpienie zapalenia błon płodowych, czyli bakteryjnego zakażenia worka owodniowego (worka owodniowego).owodnia) i warstwę tworzącą łożysko (kosmówka).
• Ocena nieprawidłowości płodu z powodu alloimmunizacja, mianowicie nieprawidłowości spowodowane odpowiedzią układu odpornościowego matki lub układu odpornościowego, który jest również przenoszony na płód i powoduje problemy dla płodu. Zaburzenie konsekwencji alloimmunizacja jest to zaburzenie spowodowane niezgodnością Rh (niezgodność Rh) lub obrzękiem płodu. Jeśli niezgodność Rh nie zostanie wykryta wcześnie, może zagrozić stanowi płodu.
• Leczenie wielowodzie, a mianowicie podawanie leków bezpośrednio do błon w celu zmniejszenia ciśnienia w macicy. Amniopunkcja może być również stosowana do dostarczania leków bezpośrednio do płodu.

Nieprawidłowości u płodu są bardziej podatne na wystąpienie u kobiet w ciąży z następującymi schorzeniami:

• Ponad 35 lat.
• mieć w rodzinie lub wcześniej urodzone dzieci z zaburzeniami metabolicznymi lub genetycznymi, takimi jak zespół Downa, choroba Tay-Sachsa lub mukowiscydoza.

Ostrzeżenie o amniopunkcji

Amniopunkcja to bezpieczna procedura do wykonania. Mimo to nadal istnieją pewne warunki, które powodują, że kobiety w ciąży są ostrożne przed wykonaniem amniopunkcji. Okoliczności te obejmują:

• Brak płynu owodniowego (oligohydramnios).
• Nieprawidłowa pozycja łożyska.
• Masz alergię na środki znieczulające, lateks lub kleje.
• Czy przyjmujesz inne leki, takie jak leki rozrzedzające krew.
• Masz historię zaburzeń krzepnięcia krwi.
• Różnica między grupą krwi rezus a płodem w macicy.
• Masz zapalenie wątroby lub HIV.

Przed amniopunkcją

Nie ma specjalnego przygotowania przed poddaniem się amniopunkcji. Kobiety w ciąży również nie muszą pościć przed podjęciem działań. W niektórych przypadkach kobietom w ciąży zaleca się wstrzymanie oddawania moczu, ponieważ ta procedura jest łatwiejsza do wykonania, gdy mocz wypełnia drogi moczowe. Poproś męża lub rodzinę o towarzyszenie i towarzyszenie Ci podczas zabiegu.

Procedura amniopunkcji

Lekarz poprosi Cię o wygodne położenie się na łóżku gabinetu. Lekarz pomoże Ci ustawić się w pozycji litotomicznej, czyli leżącej na plecach, z ugiętymi kolanami i biodrami, a obie nogi będą podparte.

Kiedy wygodnie leżysz, lekarz za pomocą USG sprawdzi stan płodu, tętno płodu, położenie łożyska i położenie płynu owodniowego.

Lekarz zastosuje środek znieczulający, który zostanie wstrzyknięty w okolice brzucha, aby zmniejszyć ból. Jednak znieczulenie nie zawsze jest stosowane w amniopunkcji, ponieważ wydaje się, że jego działanie jest mniej ważne.

Ultradźwięki są również używane jako przewodnik do wprowadzenia igły w ścianę jamy brzusznej, aż czubek igły znajdzie się w środku worka owodniowego. Lekarz przyjmie około 30 ml (około 2 łyżki stołowe) płynu. Ta procedura trwa krótko, około 30 sekund do kilku minut.

W przypadku wyczucia wystarczającej ilości płynów lekarz ostrożnie wyciągnie igłę z brzucha. Następnie lekarz zastosuje roztwór antyseptyczny i zakryje obszar nakłucia w jamie brzusznej bandażem.

Po amniopunkcji

Po amniopunkcji lekarz sprawdzi tętno płodu specjalnym przyrządem, upewniając się, że płód nie jest pod wpływem stresu. Jeśli masz rezus ujemny, a płód jest podejrzewany o rezus dodatni, po zabiegu lekarz poda ci zastrzyk Rho. Wstrzyknięcie Rho ma na celu zapobieganie reakcji alloimmunizacja do płodu.

Lekarz pozwoli ci wrócić do domu i doradzi odpoczynek w domu oraz unikanie powtarzających się czynności i współżycia seksualnego przez 1-2 dni.

Próbka płynu owodniowego będzie dalej badana w laboratorium, a wyniki można uzyskać w ciągu kilku dni do miesiąca. Omów z lekarzem wyniki przeprowadzonej amniopunkcji.

Powikłania amniopunkcji

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli wystąpią komplikacje po przejściu amniopunkcji. Amniopunkcja może powodować szereg powikłań, w tym:

• Przenoszenie infekcji. Kobiety w ciąży, które mają infekcje, takie jak zapalenie wątroby lub HIV, są narażone na zakażenie płodu poprzez amniopunkcję.
• Wyciek płynu owodniowego. Chociaż rzadko, może wystąpić wyciek płynu owodniowego. Jeśli tak się stanie, stan matki i płodu będzie nadal monitorowany przez lekarza, zwłaszcza w przypadku infekcji. W takim przypadku zwiększa się ryzyko powikłań porodowych przedwczesnych, co na ogół wynika z niewielkiej ilości pozostałego płynu owodniowego.
• Badania pokazują, że prawdopodobieństwo, że amniopunkcja spowoduje ryzyko poronienia jest bardzo małe. Występowanie poronienia z powodu amniopunkcji to zaledwie 0,2-0,3 procent wszystkich ciąż.
• Uraz płodu, takie jak zaburzenia płuc, zwichnięcie stawu biodrowego lub stopa końsko-szpotawa (stopa końsko-szpotawa: wrodzona deformacja stopy).