pictopub.com

Zez to stan, kiedy pozycja oba oczy nie równolegle i nie wskazują w tym samym kierunku. Ten stan występuje, ponieważ mięśnie dwóch gałek ocznych nie mogą koordynować, aby regulować kierunek gałek ocznych, więc dwoje oczu widzą różne obiekty.

Leczenie zeza można wykonać różnymi metodami, a mianowicie za pomocą okularów, plastrów na oko, kropli do oczu lub poprzez operację mięśni oka. Zarówno okulary, jak i opaski na oko „zmuszają” do pracy skrzyżowane oko i zakrywają normalne widzenie oka. W ten sposób skrzyżowane oko będzie pełnić rolę oka dominującego, dzięki czemu mięśnie oka będą ćwiczone samodzielnie i będą mogły skupiać oba oczy w tym samym kierunku.

Krople do oczu odgrywają również rolę w leczeniu zezów na tej samej zasadzie, co okulary i plastry na oczy. Stosowane krople do oczu zawierają atropinę, która działa poprzez zamazywanie normalnego widzenia oka na kilka godzin. Jeśli wszystkie te metody nie leczą zeza, pacjent może przejść operację mięśni oka w celu leczenia zeza.

Wskazania do zabiegu zeza na oko

Zaleca się, aby dana osoba poddała się leczeniu zeza, jeśli wystąpią objawy, takie jak:

• Podwójne widzenie.
• Oczy, które nie są skupione w tym samym kierunku.
• Utrata widzenia w jednym oku lub niemożność zobaczenia szczegółów.
• Ruchy oczu, które nie idą w parze ze względu na słabą koordynację oczu.

Objawy zeza mogą występować sporadycznie lub w sposób ciągły. Należy pamiętać, że dzieci z zezem często nie są świadome tych objawów. Skrzyżowane oczy u dzieci są powszechnie rozpoznawane przez dorosłych, zwłaszcza nauczycieli i rodziców. Dzieciom z podwójnym widzeniem często trudno jest widzieć przedmioty i może to wpływać na ich proces uczenia się. Czasami dzieci nie zauważają podwójnego widzenia, ponieważ rozwijają się u nich niedowidzenie (leniwe oko) szybciej niż dorośli.

Ostrzeżenie o leczeniu zeza

Ogólnie rzecz biorąc, nie ma specjalnych warunków, które w ogóle uniemożliwiałyby pacjentom poddanie się operacji zeza. Jednak, aby uniknąć powikłań po operacji zeza, pacjenci powinni poinformować lekarza o swojej chorobie przed poddaniem się operacji. Niektóre stany, które mogą zwiększać ryzyko powikłań operacji zeza to:

• Osoby starsze.
• Masz historię chorób, które mogą zakłócać krążenie krwi, takich jak cukrzyca i nadciśnienie.
• Mieć historię wcześniejszej operacji mięśni oka.

Operacja zeza polega na wyrównywaniu mięśni oka, co powoduje słabą koordynację między obydwoma oczami. Liczba mięśni oka skorygowanych podczas tej operacji jest różna, w zależności od diagnozy lekarza. Jednak im więcej mięśni oka zostanie skorygowanych przez operację zeza, tym większe ryzyko powikłań, zwłaszcza niedokrwienia przedniego odcinka oka.

Przygotowanie do zabiegu zeza

Przed podjęciem decyzji o zaleceniu pacjentowi poddania się operacji zeza, lekarz poprosi o informacje o rodzaju leczenia, jakie pacjent miał wcześniej. Jeśli lekarz zdecyduje się na operację, pacjent zostanie poddany badaniu wzroku w celu określenia stopnia nasilenia doznanego zeza. Głównym przeprowadzanym badaniem jest badanie ruchów gałek ocznych lub ortezy. Oprócz badania wzroku pacjenci będą również poddawani ogólnemu badaniu fizykalnemu w celu określenia ich stanu zdrowia przed operacją.

Jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna, warfaryna lub heparyna, lekarz poprosi pacjenta o czasowe zaprzestanie przyjmowania tych leków. O lekach i innych suplementach, które pacjent przyjmuje, należy również powiadomić lekarza. Pacjenci zostaną poproszeni o poszczenie przed poddaniem się operacji, aby uniknąć skutków ubocznych znieczulenia, takich jak nudności i wymioty. Jeśli pacjent cierpi na inne choroby niż zeza, lekarz odłoży operację do czasu, aż pacjent będzie wystarczająco zdrowy, aby poddać się operacji.

Procedura leczenia zeza oczu

Leczenie zeza za pomocą operacji u dzieci odbywa się w stanie nieprzytomności po znieczuleniu. Dzieci mogą odczuwać niepokój przed operacją z powodu rozłąki z rodzicami. Ten stan może zostać przezwyciężony przez lekarza, podając dziecku środek uspokajający. Operację krzyżową u dorosłych można wykonać świadomie lub nieświadomie. Dorośli mogą wybrać środek znieczulający do zastosowania podczas zabiegu, czy to znieczulenie miejscowe, czy ogólne.

Po zadziałaniu środka znieczulającego okulista otwiera i zabezpiecza powiekę pacjenta wziernikiem. Następnie lekarz wykona małe nacięcie (nacięcie) w cienkiej przezroczystej błonie, która pokrywa białą część oka (spojówkę). Poprzez to małe nacięcie lekarz skoryguje i wyrówna mięśnie oka, które powodują zeza oczu pacjenta. Operację zeza można wykonać w jednym oku lub obu oczach.

Operacja mięśni oka polega na wzmocnieniu lub osłabieniu mięśni oka, aby poprawić koordynację ruchów obu gałek ocznych. Wzmocnienie mięśnia gałki ocznej odbywa się poprzez nacięcie (wycięcie) mięśnia lub ścięgna gałki ocznej. Podczas gdy osłabienie mięśni oka odbywa się poprzez zwolnienie mięśni gałki ocznej, a następnie umieszczenie ich z powrotem w punkcie w pobliżu tylnej części gałki ocznej lub zwanym recesją mięśni gałki ocznej. Ten proces można wykonać zarówno na dorosłych, jak i na dzieciach.

Chirurgia krzyżowa trwa zwykle 1-2 godziny. Zwłaszcza u dorosłych mięśnie oka, które są regulowane i korygowane podczas operacji, mogą być tymczasowo przyczepione jako pierwsze. Pacjenci, których mięśnie oka są tymczasowo przyczepione, mogą przejść badanie ruchu gałek ocznych po odzyskaniu przytomności po operacji. Jeśli odczujemy, że koordynacja ruchów obu gałek ocznych nie jest idealna lub nadal jest skrzyżowana, pacjent ponownie zostanie poddany operacji zmiany ustawienia mięśni oka. Jeśli zeza zniknie, a koordynacja ruchów oczu jest dobra, mięśnie gałki ocznej zostaną na stałe przyczepione.

Po zabiegu zeza na oko

Operacja na krzyżu oka odbywa się zazwyczaj bez hospitalizacji, co oznacza, że ​​pacjent może wrócić do domu tego samego dnia po zakończeniu operacji. Przez kilka dni po operacji pacjent odczuwa swędzenie i ból oka. Unikaj jednak drapania oczu, aby zachować wyniki operacji i zapobiec infekcji. Ponadto pacjent powinien utrzymywać operowane oko w czystości, wolne od kurzu i innych drażniących przedmiotów lub materiałów. W razie potrzeby lekarz może podać antybiotyki w postaci kropli lub maści, aby zapobiec infekcjom oka.

Lekarz ustali dla pacjentki harmonogram kontroli przez kilka tygodni po operacji. Podczas kontroli lekarz będzie monitorował stan i gojenie oka po zabiegu. Niektóre osoby, które przechodzą operację zeza, mogą doświadczać pooperacyjnych zaburzeń widzenia, zwłaszcza dzieci. Dzieciom z pooperacyjnym upośledzeniem wzroku zaleca się założenie opaski na oko, aby wytrenować słabsze oko po operacji. Terapia opaski na oczy nie tylko trenuje słabą gałkę oczną, ale także trenuje mózg, który tłumaczy widzenie z oka. Dorosłym, którzy przeszli operację zeza i mają zaburzenia widzenia, nadal zaleca się noszenie okularów, dopóki zaburzenia widzenia nie zostaną przezwyciężone.

Zagrożenia związane z leczeniem zeza

Każda operacja niesie za sobą ryzyko powikłań. Operacja krzyża oka może również powodować komplikacje, chociaż zdarza się to rzadko. Niektóre z zagrożeń związanych z komplikacjami, które mogą wystąpić w wyniku operacji zeza, to:

• Infekcja oka.
• Krwawienie z oczu.
• Oczy są zaczerwienione i suche.
• Podwójne widzenie.
• Otarcie lub ścieranie rogówki oka.
• Odwarstwienie siatkówki.