Choroba syropu klonowego ma podłoże genetyczne, więc nie można jej zapobiec
Choroba syropu klonowego (MSUD) lub choroba syropu klonowego jest jedną z chorób genetyka (dziedziczność) i bardzo poważne. Ta bardzo rzadka choroba sprawia, że organizm nie jest w stanie przetwarzać aminokwasów, co powoduje gromadzenie się szkodliwych substancji w mocz i krew.
W normalnych warunkach organizm ludzki może przetwarzać białko z ryb i mięsa na aminokwasy i usuwać substancje, które nie są potrzebne organizmowi. Aminokwasy to substancje, które powstają po strawieniu przez organizm białka ze spożywanego pokarmu.
U pacjentów z chorobą syropu klonowego, aminokwasy leucyna, izoleucyna i walina nie mogą być normalnie przetwarzane. Chociaż aminokwasy w dużych ilościach mogą zaszkodzić organizmowi. Niezdolność organizmu do trawienia aminokwasów w tej chorobie jest spowodowana zaburzeniem genetycznym, które hamuje produkcję enzymów trawiących białka.
Chorobowe mutacje genów
Dzieci z chorobą syropu klonowego dziedziczą po ojcu i matce dwie kopie zmutowanego genu. Jeśli masz tylko jeden gen, Twoje dziecko będzie tylko nosicielem MSUD. Jeśli przyszły ojciec nosi gen MSUD, a przyszła matka również nosi gen MSUD, wtedy ich dziecko ma 25% szans na rozwój MSUD i 50% szans na bycie nosicielem choroby MSUD gen. W tym miejscu ważne jest poinformowanie, czy jest członek rodziny, który ma historię choroby.
Chociaż nie ma sposobu, aby zapobiec urodzeniu dziecka z MSUD, lekarz może sprawdzić, czy Ty i Twój partner jesteście narażeni na ryzyko urodzenia dziecka z chorobą syropu klonowego lub innymi dziedzicznymi zaburzeniami za pomocą testów genetycznych.
Po urodzeniu dziecka chorobę syropu klonowego można rozpoznać po objawach pojawiających się w pierwszych dniach lub tygodniach po urodzeniu. Dlatego bądź świadomy, jeśli Twój maluch doświadcza następujących warunków:
- Słodko pachnący mocz i pot
- Brak przyrostu masy ciała
- Nie chcę karmić piersią
- Knebel
- Sztywne lub wiotkie mięśnie
- Napad
- Wybredny
- Często wygląda słabo
- Ciężko oddychać
- Nieprawidłowe wzorce snu
Im szybciej stan dziecka zostanie sprawdzony przez lekarza, tym szybsze i dokładniejsze będzie leczenie. Właściwe postępowanie może również zapobiec rozwojowi powikłań MSUD u chorych dzieci, takich jak śpiączka, uszkodzenie mózgu, ślepota, kwasica metaboliczna, zaburzenia psychiczne, opóźnienie wzrostu, a nawet śmierć. Aby potwierdzić diagnozę, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne oraz serię badań pomocniczych z krwią, moczem i badaniami genetycznymi.
Towarzyszące dzieciom z chorobą syropu klonowego
U dzieci z rozpoznaniem MSUD konieczna jest okresowa ocena stanu u pediatry. Lekarz upewni się, że wzrost i rozwój są odpowiednie oraz monitoruje stan odżywienia malucha. Leczenie choroby syropu klonowego samo w sobie musi być prowadzone przez całe życie, takie jak badania krwi w celu ciągłego monitorowania poziomu aminokwasów w organizmie.
Oto kilka wskazówek dotyczących pomocy dzieciom z chorobą syropu klonowego.
- Zarządzanie dietą i żywieniemDzieciom z MSUD musi towarzyszyć pediatra specjalizujący się w żywieniu i chorobach metabolicznych, aby przejść na dietę niskobiałkową w celu obniżenia poziomu aminokwasów, zwłaszcza izoleucyny, waliny i leucyny.
- Ogólnie rzecz biorąc, osoby z chorobą syropu klonowego muszą ograniczyć spożycie pokarmów wysokobiałkowych, takich jak jaja kurze, ryby, mięso, sery, orzechy, mimo że te składniki są potrzebne do ich rozwoju.
- Niektóre dzieci mogą potrzebować suplementów waliny i izoleucyny.
- Należy monitorować karmienie piersią i mleko dla niemowląt, ponieważ mleko modyfikowane na ogół zawiera aminokwasy. Niemowlęta z chorobą syropu klonowego zwykle otrzymują specjalne mleko modyfikowane, które ma niską zawartość białka, ale zawiera minerały, witaminy i inne aminokwasy, których potrzebuje maluch.
- Postępowanie w sytuacjach awaryjnych
Twój lekarz może zasugerować zastąpienie żywności i mleka, które zazwyczaj zawierają białko, suplementami aminokwasowymi i napojami o wysokiej zawartości cukru. Z drugiej strony niemowlęta z MSUD, które nadal mają biegunkę, muszą być natychmiast skierowane na oddział ratunkowy w celu podania kroplówki dożylnej, aby zapobiec odwodnieniu.
Rodzice powinni przynieść notatkę lub ulotka o radzeniu sobie z tym schorzeniem, gdy idziesz na oddział ratunkowy, ponieważ możliwe jest, że lekarz, który leczy Twoje dziecko, nigdy wcześniej nie leczył pacjentów z MSUD.
- Przeszczep wątrobyPacjenci z chorobą syropu klonowego, którzy przeszli przeszczep wątroby, mogą prowadzić normalne życie bez zaburzeń metabolicznych. Jednak procedura przeszczepu wątroby wiąże się również z ryzykiem, dlatego pacjenci, którzy go poddają, muszą brać leki w celu stłumienia układu odpornościowego na całe życie.
Opieka i pomoc dzieciom z zaburzeniami MSUD lub innymi zaburzeniami metabolicznymi wymaga cierpliwości. Bez leczenia pacjenci z MSUD doświadczają zagrażających życiu objawów, takich jak uszkodzenie mózgu, opóźnienia rozwojowe, drgawki, a nawet śpiączka i śmierć. Jednak przy odpowiedniej i okresowej pomocy dzieci z chorobą syropu klonowego mogą prowadzić aktywne i normalne życie.