Zatrucie rtęcią - objawy, przyczyny i leczenie
Zatrucie rtęcią to stan, w którym dana osoba jest narażona na działanie rtęci lub rtęć pewna ilość, co z kolei powoduje uszkodzenia i zaburzenia narządów, takich jak serce i mózg. Zatrucie rtęcią często występuje w wyniku spożywania pokarmów zawierających rtęć lub NSwdychać gaz rtęciowy.
Najniebezpieczniejszym rodzajem rtęci jest metylortęć (organiczna rtęć). Powodem jest to, że około 90% poziomów metylortęci, które są spożywane lub dostają się do organizmu, zostanie wchłonięte do krwi. Liczba ta jest bardzo duża w porównaniu z innymi rodzajami rtęci, które są wchłaniane do krwi tylko w 2-10%.
![](http://files.pictopub.com/wp-content/uploads/kesehatan/4986/u1pj15xwn6.jpg)
Po dostaniu się do organizmu rtęć może powodować zaburzenia w wielu układach organizmu, takich jak układ nerwowy, układ trawienny, układ odpornościowy, a także narządy, takie jak płuca, nerki, oczy i skóra.
Rtęć metylowa występuje często w owocach morza, takich jak ryby i skorupiaki, które pochodzą ze skażonych wód. Ilość metylortęci zawartej w organizmie ryby zmienia się w zależności od jej pozycji w łańcuchu pokarmowym.
Niektóre gatunki ryb zajmujące wysoką pozycję w łańcuchu pokarmowym, takie jak makrela, rekin, tuńczyk, miecznik i marlin, mogą przechowywać duże ilości rtęci.
Przyczyny zatrucia rtęcią
Rtęć to pierwiastek metaliczny, który naturalnie występuje w glebie, wodzie i powietrzu. Związki te można również znaleźć w produktach codziennego użytku, takich jak produkty spożywcze, ale generalnie w nieszkodliwych ilościach. Jednak ilość rtęci w środowisku wzrasta ze względu na szybki rozwój przemysłu.
Sam Merkury dzieli się na 3 typy, a mianowicie:
Rtęć elementarna lub rtęć ciekła (rtęć)
Ten rodzaj rtęci zwykle znajduje się w rurkach termometrów, przełącznikach elektrycznych, lampach fluorescencyjnych, plombach dentystycznych i niektórych urządzeniach medycznych. Rtęć elementarna może być szkodliwa, jeśli stanie się parą lub gazem i jest wdychana przez ludzi.
Rtęć organiczna
Rtęć organiczną można znaleźć w dymie z ryb i węgla. Ten rodzaj rtęci może być szkodliwy dla ludzi, którzy są na nią narażeni przez długi czas, zarówno w przypadku spożycia, wdychania, jak i kontaktu ze skórą.
Rtęć nieorganiczna
Ten rodzaj rtęci znajduje się w bateriach, laboratoriach chemicznych i niektórych środkach dezynfekujących i jest niebezpieczny w przypadku połknięcia.
Zatrucie rtęcią może wystąpić w wyniku okresowego narażenia na działanie rtęci przez długi czas (przewlekły) przy niewielkich ilościach rtęci lub nagle (ostry) przy dużych ilościach rtęci. Oto niektóre z czynników, które mogą powodować zatrucie rtęcią:
- Jedzenie ryb zanieczyszczonych rtęcią
- Oddychanie powietrza zanieczyszczonego rtęcią w wyniku procesów przemysłowych, takich jak dym ze spalania węgla, spalanie oleju opałowego i spalanie drewna
- Wdychanie oparów rtęci podczas ogrzewania rudy złota w kopalniach złota
- Stosowanie kremu rozjaśniającego skórę zawierającego rtęć
- Wdychanie dymu wybuchającego wulkanu lub pożarów lasów
- Wdychanie oparów rtęci, gdy lampa fluorescencyjna pęka
- Wdychanie oparów rtęci, gdy termometr rtęciowy pęka lub połykanie rtęci, gdy termometr pęka w ustach
W oparciu o powyższe przyczyny ludzie, którzy zbyt często jedzą ryby, mieszkają lub pracują w pobliżu obszarów przemysłowych, w których używa się rtęci, takich jak górnictwo, są narażeni na wysokie ryzyko zatrucia rtęcią.
PPrzyczyny zatrucia rtęcią
Osoba może ulec zatruciu rtęcią w kilku różnych okolicznościach, takich jak:
- Jedzenie ryb zanieczyszczonych rtęcią.
- Wdychanie oparów erupcji wulkanicznych lub pożarów lasów.
- Oddychanie zanieczyszczonego powietrza z procesów przemysłowych, takich jak dym ze spalania węgla, spalanie oleju opałowego i spalanie drewna
- Wypełnienia dentystyczne zawierające amalgamat mogą uwalniać rtęć, która może być wdychana lub połykana.
- Wdychanie oparów rtęci w przypadku pęknięcia lamp fluorescencyjnych.
- Wdychane opary rtęci, gdy termometr rtęciowy pęka lub są połykane przez rtęć, gdy termometr pęka w ustach.
- Wdychanie oparów rtęci podczas ogrzewania rudy złota w wydobyciu złota.
- Używaj kremów rozjaśniających skórę zawierających rtęć.
Objawy zatrucia rtęcią
Objawy zatrucia rtęcią mogą być bardzo zróżnicowane. Zależy to od rodzaju rtęci, która dostaje się do organizmu, metody wnikania, ilości wprowadzonej rtęci, długości narażenia, wieku narażonej osoby i ogólnego stanu zdrowia osoby.
Rtęć uszkadza układ nerwowy, przewód pokarmowy i nerki oraz powoduje choroby serca, płuc, układu odpornościowego, oczu i skóry. Na podstawie dotkniętych narządów, następujące objawy zatrucia rtęcią:
System nerwowy
Zatrucie rtęcią spowoduje uszkodzenie układu nerwowego. Niektóre z dolegliwości i objawów, które mogą się pojawić, to:
- Bół głowy
- Drżenie
- Mrowienie, szczególnie wokół dłoni i stóp oraz ust
- Zaburzenia widzenia, takie jak widzenie tunelowe i ślepota
- Zaburzenia mowy i słuchu
- Zaburzenia koordynacji i ruchu, w tym ataksja
- Upośledzona funkcja emocjonalna i poznawcza
- Słabe mięśnie
- Trudno chodzić
- Utrata pamięci
Nerka
Zatrucie rtęcią może spowodować niewydolność nerek. Stan ten można rozpoznać po pojawieniu się objawów w postaci niewielkiej ilości moczu, ciągłych nudności, duszności, której przyczyna nie jest jasna, a organizm czuje się bardzo słaby.
Oprócz układu nerwowego i nerek zatrucie rtęcią może mieć wpływ na kilka innych narządów:
- Serce, zatrucie rtęcią może powodować ból w klatce piersiowej i kardiomiopatię
- Płuca i drogi oddechowe, wdychanie rtęci może powodować ból gardła, w przypadku narażenia w dużych ilościach może nawet powodować niewydolność oddechową
- Oczy narażone na działanie rtęci mogą doświadczyć podrażnienia i upośledzenia widzenia peryferyjnego
- Skóra, zatrucie rtęcią może prowadzić do pojawienia się zmian skórnych, takich jak wysypka grudkowa
Narażenie na rtęć podczas ciąży może również powodować zaburzenia rozwojowe u płodu. W rezultacie dzieci mogą doświadczać upośledzenia funkcji poznawczych, problemów z pamięcią, upośledzonej koncentracji uwagi i innych zaburzeń rozwojowych, takich jak mowa, motoryka i wzrok.
Kiedy iść do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli obawiasz się zatrucia rtęcią, zwłaszcza jeśli wystąpią wymienione powyżej objawy.
Zasięgnij natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli ty lub ktoś wokół ciebie doświadcza któregokolwiek z następujących stanów:
- Celowe lub nieumyślne spożywanie rtęci
- Wdychanie par lub gazów rtęci i doświadczanie niewydolności oddechowej
Diagnoza zatrucia rtęcią
Aby zdiagnozować zatrucie rtęcią, lekarz zapyta o objawy pacjenta, historię medyczną, dietę i zawód.
Następnie lekarz przeprowadzi dokładne badanie, w tym badanie neurologiczne. Aby diagnoza była dokładniejsza, lekarz wykona kilka testów pomocniczych, takich jak:
- Badania krwi lub moczu do pomiaru poziomu rtęci w organizmie
- Badanie kału w celu ustalenia, czy wystąpiło krwawienie w przewodzie pokarmowym
- MRI, aby określić stopień atrofii (utraty komórek) w mózgu
- Promienie rentgenowskie w celu wykrycia obecności rtęci, która dostała się i rozprzestrzeniła w ciele
Leczenie zatrucia rtęcią
Nie ma konkretnego leczenia, które można zastosować w leczeniu zatrucia rtęcią. Najlepszym wysiłkiem, jaki można zrobić, jest natychmiastowe zaprzestanie narażenia na działanie rtęci i jak najwcześniejsze leczenie.
Pierwszym sposobem leczenia pacjentów zatrutych rtęcią jest usunięcie pacjenta z miejsca narażenia. Unikaj wtedy kontaktu innych osób z pacjentem. Jeśli to możliwe, zdejmij ubranie pacjenta zanieczyszczone rtęcią.
Jeśli pacjent wdycha duże ilości rtęci, musi być natychmiast leczony przez lekarza. Lekarz potwierdzi drogi oddechowe (drogi oddechowe), proces oddychania (oddechowy), a krążenie lub przepływ krwi pacjenta są bezpieczne.
Instalacja aparatu oddechowego, takiego jak intubacja i infuzja, zostanie również przeprowadzona w początkowym leczeniu. W przypadku zatrzymania oddechu lub akcji serca lekarz przeprowadzi resuscytację krążeniowo-oddechową.
Pacjentom zatrutym rtęcią w wyniku spożycia tej substancji nie zaleca się przyjmowania leków stymulujących wymioty. Dzieje się tak, ponieważ wymioty mogą zwiększać ryzyko narażenia zdrowej tkanki na działanie rtęci.
W przypadku przewlekłego zatrucia rtęcią, źródło rtęci musi zostać zidentyfikowane i niezwłocznie, aby nie powodować dalszego narażenia.
Jeśli w wyniku spożycia rtęci przez pacjenta wystąpi ostre zatrucie rtęcią, lekarz wykona płukanie żołądka lub płukanie żołądka. Zabieg ten polega na wprowadzeniu przez nos specjalnej rurki, która jest połączona z żołądkiem, aby umyć żołądek i usunąć całą zawartość żołądka.
Aby związać toksyny, które mogą nadal znajdować się w przewodzie pokarmowym, lekarze mogą również podać węgiel aktywowany. Zwykle robi się to, jeśli niedawno doszło do zatrucia.
W przypadku wzrostu poziomu rtęci we krwi lub moczu, jako pierwszy krok konieczna jest terapia chelatująca. Terapia chelatacyjna to terapia lekowa, której zadaniem jest usuwanie metali z krwi. Niektóre z leków powszechnie podawanych w tej terapii to: dimerkapol (BAL) lub sukcymer (DMSA).
Tymczasem u pacjentów, którzy już mają zaburzoną czynność nerek, może być konieczne wykonanie dializy.
Powikłania zatrucia rtęcią
Zatrucie rtęcią z powodu narażenia na duże ilości rtęci lub z powodu powolnego obchodzenia się może spowodować poważne komplikacje, takie jak:
- Trwałe uszkodzenie płuc
- Uszkodzenie mózgu
- Ekstremalne odwodnienie i krwawienie
- Niewydolność nerek
Zapobieganie zatruciu rtęcią
Możesz zapobiec zatruciu rtęcią, unikając rzeczy, które powodują ten stan, takich jak:
- Ogranicz spożycie owoców morza, które mogą mieć wysoki poziom rtęci
- Zapewnij dzieciom spożycie ryb zgodnie z zalecanymi normami zdrowotnymi, a mianowicie dzieci w wieku poniżej 3 lat mogą spożywać 1 uncję ryb dziennie, natomiast dzieciom w wieku 4-7 lat zalecana porcja ryb to 2 uncje dziennie
- Unikaj spożywania owoców morza o wysokim poziomie rtęci podczas ciąży
- Unikaj czynności, które wiążą się z wysokim ryzykiem narażenia na działanie rtęci, takich jak gotowanie z użyciem drewna opałowego w pomieszczeniach lub w pomieszczeniach o słabej wentylacji
- Natychmiast umyj ręce lub weź prysznic, jeśli czujesz, że byłeś narażony na działanie rtęci
- Zachowaj ostrożność podczas utylizacji produktów zawierających rtęć lub podczas ich czyszczenia w przypadku wycieku lub rozlania rtęci
Rzeczy do rozważenia podczas czyszczenia pomieszczenia narażonego na działanie rtęci obejmują:
- Nie używaj odkurzacza ani miotły do usuwania rtęci.
- Nie dotykaj rtęci bez ochrony.
- Nie odprowadzaj rtęci do kanalizacji.
- Odzież zanieczyszczoną rtęcią wyrzucać do zamkniętego worka.
- Nie wyrzucaj worków zawierających przedmioty skażone rtęcią do kosza na śmieci.