pictopub.com

Neuroblastoma to rzadki rodzaj nowotworu, który rozwija się z: neuroblast lub niedojrzałe komórki nerwowe u dzieci. W przypadku nerwiaka niedojrzałego neuroblast które powinny rosnąć i funkcjonować jak komórki nerwowe, zamiast tworzyć guzek w postaci guza litego.

Neuroblastoma częściej występuje w jednym z nadnerczy nad nerkami lub w rdzeniu kręgowym, który rozciąga się od szyi, klatki piersiowej, brzucha do miednicy. Ten rzadki nowotwór może szybko rozprzestrzenić się na inne narządy, takie jak szpik kostny, węzły chłonne, kości, wątroba i skóra. Większość przypadków nerwiaka niedojrzałego występuje u dzieci w wieku 5 lat i młodszych.

Objawy neuroblastoma

Objawy nerwiaka niedojrzałego mogą się różnić w zależności od dotkniętej części ciała. Wczesne objawy mogą być niejasne i trudne do wykrycia.

Neuroblastoma atakujący okolice brzucha charakteryzuje się bólem brzucha, zaparciami, twardą w dotyku skórą brzucha, obrzękiem żołądka, zmniejszeniem apetytu i utratą masy ciała.

Jeśli ten stan występuje w klatce piersiowej, może powodować objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność ze świszczącym oddechem i zmiany w oczach (inny rozmiar źrenic i opadające powieki).

Tymczasem, jeśli nerwiak niedojrzały zaatakuje rdzeń kręgowy, dolna część ciała może stać się słaba, zdrętwiała lub doświadczać zaburzeń ruchowych.

Rozwój nerwiaka niedojrzałego można podzielić na 4 etapy, a mianowicie:

• Scena 1 Rak jest w jednym miejscu, nie rozprzestrzenił się i można go usunąć chirurgicznie.
• stadion2 Rak nie rozprzestrzenił się i nadal jest w jednym miejscu, ale nie można go łatwo usunąć chirurgicznie.
• stadion3 Guz nie może być usunięty chirurgicznie ze względu na jego duże rozmiary.
• stadion4 Rak rozprzestrzenił się na inne narządy.

Przyczyny neuroblastoma

Komórki i włókna nerwowe, a także komórki nadnerczy człowieka rozwijają się z neuroblast lub niedojrzałe komórki nerwowe. Zmiany te zachodzą w miarę rozwoju płodu w macicy. Po urodzeniu się ludzi nie ma więcej neuroblast pozostałe. Jeśli nadal tam jest, stopniowo dojrzeje lub samo zniknie. W przypadku nerwiaka niedojrzałego pozostałe neuroblast Te istniejące nie dojrzewają ani nie znikają, ale nadal rosną i tworzą guzy.

Podobnie jak w przypadku innych rodzajów raka, do tej pory eksperci nie byli w stanie określić przyczyny, która powoduje, że zarodek tych komórek nerwowych nie dojrzewa i nie rozwija się w nerwiaka niedojrzałego. Jednak naukowcy podejrzewają defekt w genie neuroblast, co sprawia, że ​​dzieli się w niekontrolowany sposób i staje się guzem.

Diagnoza nerwiaka niedojrzałego

Lekarze będą podejrzewać, że pacjent ma nerwiaka niedojrzałego na podstawie istniejących objawów i innych badań, takich jak badania krwi lub moczu. Pacjenci z nerwiakiem niedojrzałym mają bardzo wysoki poziom katecholamin w swoim ciele. Na podstawie badań krwi lub moczu można zidentyfikować nadmiar katecholamin.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz zleci dalsze badania, takie jak USG, tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny. Zabiegi te mają na celu dokładniejsze poznanie stanu guza w organizmie. Tymczasem, aby zobaczyć rozprzestrzenianie się komórek rakowych, lekarze mogą wykonać skan MIBG (meta-jodobenzylo-guanidyna). Materiał radioaktywny jest wstrzykiwany do krwi, która wiąże się z komórkami nerwiaka niedojrzałego. Za pomocą tego testu lekarze mogą ustalić, czy rak się rozprzestrzenił, czy nie.

Ponadto lekarze mogą również wykonać biopsję, czyli pobieranie i badanie próbek komórek nowotworowych w laboratorium. Jednym z nich jest biopsja aspiracyjna i szpiku kostnego, którą wykonuje się w przypadku podejrzenia nerwiaka niedojrzałego o rozprzestrzenieniu się do szpiku kostnego.

Leczenie nerwiaka zarodkowego

Lekarze będą leczyć nerwiaka niedojrzałego na podstawie stopnia jego rozprzestrzeniania się. Zalecane metody leczenia to chirurgiczne usunięcie guza, chemioterapia (zniszczenie komórek nowotworowych za pomocą leków) oraz radioterapia (zniszczenie komórek nowotworowych za pomocą promieniowania świetlnego).

Operacja

Chirurgia jest stosowana w leczeniu nerwiaka niedojrzałego, który się nie rozprzestrzenił. Jeśli jednak guz rośnie w pobliżu ważnego organu, na przykład wokół rdzenia kręgowego lub płuc, procedura ta może być niebezpieczna. Chirurgia ma na celu jedynie usunięcie jak największej części guza, a dalsze leczenie w postaci chemioterapii lub radioterapii zostanie wykonane w celu usunięcia pozostałych komórek nowotworowych.

Chemoterapia

Jeśli operacja nie może być stosowana jako główna opcja leczenia nerwiaka niedojrzałego, na przykład ze względu na to, że jest wystarczająco duża lub rozprzestrzeniła się, lekarz może zalecić pacjentowi poddanie się chemioterapii. Ta procedura wykorzystuje chemikalia do zatrzymania wzrostu komórek rakowych i ich skurczenia. Po zmniejszeniu rozmiaru guza można przeprowadzić operację, aby go usunąć.

Radioterapia

Cel tej metody leczenia raka jest taki sam jak chemioterapia, która polega na zniszczeniu komórek rakowych. Różnica polega jednak na tym, że radioterapia wykorzystuje promienie wysokoenergetyczne. U pacjentów z zaawansowanym nerwiakiem niedojrzałym radioterapia może być alternatywą, jeśli operacja połączona z chemioterapią nie była w stanie wyeliminować komórek nowotworowych.

Inną metodą leczenia nerwiaka niedojrzałego jest przeszczep komórek macierzystych.komórki macierzyste). Zabieg ten można wykonać po przejściu przez osoby cierpiące na nerwiaka niedojrzałego chemioterapii w wysokich dawkach w celu zabicia komórek rakowych. Po śmierci komórek rakowych komórki macierzyste zostaną wstrzyknięte do organizmu pacjenta, aby utworzyć nowe zdrowe komórki.

Inną metodą, która może być również stosowana jako alternatywa, jest immunoterapia. W tej metodzie przeciwciała monoklonalne są wstrzykiwane do organizmu pacjenta z nerwiakiem niedojrzałym, aby zachęcić układ odpornościowy do atakowania komórek rakowych.

Powikłania neuroblastoma

Powikłania, które mogą wystąpić u pacjentów z nerwiakiem niedojrzałym obejmują:

• Rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych (przerzuty). Komórki rakowe mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała, takie jak szpik kostny, wątroba, skóra lub kości.
• Zespół paranowotworowy. Komórki nerwiaka niedojrzałego mogą wydzielać pewne substancje, które wpływają na normalne komórki, powodując objawy zespołów paranowotworowych, takie jak zaburzenia koordynacji lub szybkie ruchy gałek ocznych.
• Złamanie kręgosłupa. Wynika to z rozrostu guza do kręgosłupa, uciskając w ten sposób rdzeń kręgowy i powodując ból lub paraliż.