Mesothelioma - Objawy, przyczyny i leczenie

Mesothelioma to nowotwór, który atakuje mezotelium, tkankę wyścielającą różne narządy ciała. Istnieją cztery rodzaje raka międzybłoniaka, a mianowicie:

  • Międzybłoniak opłucnej (międzybłoniak opłucnej), który jest rakiem atakującym mezotelium wyściełające płuca (opłucna). Ten typ jest najczęstszym typem.
  • Międzybłoniak otrzewnej (międzybłoniak otrzewnej), mianowicie międzybłoniaka błony śluzowej jamy brzusznej (otrzewnej).
  • międzybłoniak osierdzia (międzybłoniak osierdzia), mianowicie międzybłoniaka, który atakuje warstwę ochronną narządu serca.
  • Międzybłoniak jąder (międzybłoniak jąder), mianowicie międzybłoniaka, który atakuje warstwę ochronną jąder lub jąder.

W klatce piersiowej znajduje się łagodny guz o nazwie samotny guz włóknisty który jest czasami nazywany łagodnym międzybłoniakiem. Te stany nie są uwzględnione w międzybłoniaku, który zostanie omówiony.

Przyczyny Mesothelioma

Dokładna przyczyna międzybłoniaka nie jest znana. Jednak międzybłoniak zawsze wiąże się z narażeniem na działanie azbestu lub azbestu. Azbest jest minerałem szeroko stosowanym jako materiał budowlany, taki jak pokrycia dachowe, ze względu na swoje właściwości żaroodporne i ognioodporne. Stosowanie azbestu zostało oficjalnie zakazane od 1999 roku.

Kiedy azbest zostanie zniszczony, czy to podczas wydobycia, czy podczas remontów budynków, azbest będzie wytwarzał drobne włókna lub pył. Drobne włókna azbestu są bardzo łatwo wdychane, a następnie wnikają i osadzają się w organach ciała, zwłaszcza w płucach. Połknięte włókna azbestu mogą również przemieszczać się przez układ limfatyczny, osadzać się i infekować komórki wyściółki jamy brzusznej (otrzewnej).

Narażenie na azbest może również wpływać na funkcję narządów rozrodczych i serca. Jednak dokładny proces jego rozprzestrzeniania się nie jest znany, ponieważ jest bardzo rzadki.

Ogólnie istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko międzybłoniaka, a mianowicie:

  • Środowiska pracy narażone na działanie azbestu, takie jak kopalnie minerałów, place budowy, przemysł motoryzacyjny, elektrownie, przemysł włókienniczy i huty stali.
  • Mieszkanie w starym budynku lub środowisku, w którym gleba zawiera azbest.
  • Posiadanie członków rodziny pracujących w środowisku narażonym na działanie azbestu. Azbest może przyklejać się do skóry i odzieży, dzięki czemu azbest może być przenoszony do domów lub innych środowisk.
  • Masz historię choroby lub choroby genetyczne, które zwiększają ryzyko zachorowania na raka.

Oprócz azbestu istnieje kilka innych czynników, które mogą zwiększać ryzyko międzybłoniaka, chociaż jest to rzadkie. Należą do nich narażenie na minerał erionit, narażenie na promieniowanie z chemicznego dwutlenku toru używanego w badaniach rentgenowskich do lat pięćdziesiątych oraz zakażenie wirusem małpim (SV40).

Objawy międzybłoniaka

Objawy międzybłoniaka rozwijają się stopniowo i zwykle pojawiają się po 20-30 latach. Pacjenci mogą nie odczuwać żadnych objawów, gdy międzybłoniak jest we wczesnym stadium. Ale z czasem komórki rakowe będą rosły i naciskały na nerwy lub inne narządy, powodując objawy.

Objawy międzybłoniaka różnią się w zależności od lokalizacji obecności komórek nowotworowych. W międzybłoniaku płuc mogą pojawić się następujące objawy:

  • Gorączka z poceniem się, szczególnie w nocy.
  • Nadmierne zmęczenie.
  • Kaszel z nieznośnym bólem.
  • Duszność spowodowana gromadzeniem się płynu w płucach, dokładnie w jamie opłucnej, czyli przestrzeni między dwiema warstwami opłucnej wyścielającymi płuca.
  • Utrata masy ciała bez wyraźnego powodu.
  • Ból w klatce piersiowej.
  • Obrzęk i deformacja opuszków palców (palce maczugowe).
  • W tkance pod powierzchnią skóry w okolicy klatki piersiowej pojawia się guzek.

Tymczasem międzybłoniak brzucha (otrzewnej) ma następujące objawy:

  • Utrata apetytu.
  • Waga drastycznie spadła.
  • Biegunka.
  • Zaparcie.
  • Ból brzucha.
  • Obrzęk w okolicy brzucha.
  • W żołądku pojawia się guzek.
  • Zaburzenia w defekacji i oddawaniu moczu.

Międzybłoniak osierdzia i jąder jest bardzo rzadkim typem międzybłoniaka. Międzybłoniak osierdzia zwykle powoduje objawy w postaci bólu w klatce piersiowej i problemów z oddychaniem, natomiast międzybłoniak jąder charakteryzuje się obrzękiem lub pojawieniem się guzka w okolicy jąder.

Objawy międzybłoniaka są niespecyficzne i mogą być spowodowane innymi schorzeniami. Dlatego natychmiast udaj się do lekarza, jeśli poczujesz powyższe objawy, zwłaszcza jeśli masz historię kontaktu z azbestem.

Diagnoza międzybłoniaka

Lekarz będzie podejrzewał, że pacjent ma międzybłoniaka, jeśli pojawią się objawy, które zostaną potwierdzone badaniem fizykalnym. Jednak dla pewności należy wykonać badania obrazowe. Między innymi są to:

  • Zdjęcie, w celu wykrycia nieprawidłowości, takich jak pogrubienie wyściółki płuc, płyn w przestrzeni opłucnej lub zmiany w kształcie płuc.
  • tomografia komputerowa, zbadać okolice klatki piersiowej i brzucha, a także wykryć oznaki nowotworu, określić lokalizację nowotworu oraz sprawdzić, czy nowotwór rozprzestrzenił się na inne narządy organizmu.
  • ZWIERZAK DOMOWY (Pozytonowa emisyjna tomografia komputerowa). Badanie za pomocą związków zawierających radioaktywne atomy, które są wstrzykiwane do organizmu w celu uzyskania szczegółowego obrazu tkanki podejrzanej o komórki rakowe.
  • MRI, Aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz tkanki, określ lokalizację guza.

Ponadto lekarz może również zasugerować dalsze badania w postaci:

  • Badanie próbek płynów. Jeśli pacjent ma nagromadzenie płynu w organizmie związane z międzybłoniakiem, lekarz pobierze próbkę płynu za pomocą igły, którą wprowadza się przez skórę w obszar, w którym znajduje się płyn. Następnie płyn zostanie przeanalizowany w laboratorium w celu wykrycia obecności komórek nowotworowych. Istnieje kilka rodzajów testów próbek płynów i tkanek, a mianowicie:
    • Toracenteza, pobranie próbek płynu w przestrzeni opłucnowej.
    • paracenteza, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.
    • perikardiocenteza, wychwyt płynu w wyściółce (błonie) wokół serca.
  • Biopsja, mianowicie procedura pobierania próbek tkanek z niektórych części ciała do późniejszej analizy w laboratorium. Istnieje kilka rodzajów badań biopsyjnych, a mianowicie:
    • Biopsja igłowa. Rodzaj biopsji, podczas której długa igła jest wprowadzana przez skórę do klatki piersiowej lub brzucha w celu pobrania próbki tkanki.
    • Torakoskopia, laparoskopia i mediastinoskopia. Ten rodzaj biopsji wykorzystuje elastyczną rurkę z kamerą i specjalnym narzędziem chirurgicznym, które wprowadza się przez jedno lub więcej małych nacięć w celu pobrania próbek tkanek. Rodzaj zabiegu pobrania próbki generalnie zależy od obszaru ciała poddawanego badaniu, a mianowicie:
      • torakoskopia, zbadać przestrzeń między płucem a ścianą klatki piersiowej.
      • laparoskopia, zbadać wnętrze narządów jamy brzusznej.
      • mediastinoskopia, zbadać obszar wokół serca.
    • Biopsja poprzez operację. W przypadku niektórych schorzeń lekarz wykona zabieg inwazyjny, aby pobrać większą próbkę tkanki w celu ustalenia diagnozy. Czasami lekarz wykona również zabieg usunięcia całego guza, jeśli to możliwe. Istnieją dwa rodzaje zabiegów biopsji chirurgicznej:
      • Torakotomia, który jest rodzajem biopsji wykonywanej przez otwartą operację klatki piersiowej.
      • Laparotomia, który jest rodzajem biopsji, która jest wykonywana poprzez otwartą operację w jamie brzusznej.
    • Biopsja bronchoskopowa. Zabieg polegający na pobraniu próbki tkanki za pomocą długiej, cienkiej, elastycznej rurki wprowadzanej przez gardło w celu zbadania dróg oddechowych.

Stadium międzybłoniaka

W zależności od stopnia rozprzestrzenienia międzybłoniaka dzieli się na cztery etapy. Ten podział na etapy pozwala lekarzom zidentyfikować rozwój komórek nowotworowych w organizmie i określić etapy leczenia, które zostaną przeprowadzone. Cztery etapy międzybłoniaka, a mianowicie:

  • Scena 1:Guz jest nadal miejscowy, czyli tylko w jednym obszarze ciała, a komórki międzybłoniaka nie rozprzestrzeniły się na inne tkanki lub narządy. Operacja jest wykonywana w celu usunięcia guza. Średnia długość życia pacjentów, u których zdiagnozowano międzybłoniaka w stadium 1, wynosi 21 miesięcy lub więcej.
  • Etap 2:Rozmiar guza jest większy, a komórki międzybłoniaka zaczynają rozprzestrzeniać się na pobliskie obszary. Chirurgiczne usunięcie guza nadal można wykonać, chociaż wyniki nie są zbyt skuteczne. Średnia długość życia pacjentów z międzybłoniakiem w stadium 2 wynosi 19 miesięcy lub mniej.
  • Etap 3:Komórki międzybłoniaka rozprzestrzeniły się na otaczające narządy. Chirurgia nie jest już skuteczna, ponieważ niektóre komórki rakowe rozprzestrzeniły się na inne obszary. Wskaźnik przeżycia dla pacjentów z międzybłoniakiem stadium 3 wynosi około 16 miesięcy.
  • Etap 4:Komórki międzybłoniaka rozprzestrzeniły się poprzez krwiobieg w różnych obszarach ciała. Zabiegi, które są jeszcze w fazie badań, będą oferowane pacjentom, aby przedłużyć szanse przeżycia pacjenta. Przewidywana długość życia pacjentów w schyłkowym stadium międzybłoniaka jest bardzo niska i wynosi około 12 miesięcy.

Leczenie międzybłoniaka

Międzybłoniak jest jednym z rzadkich rodzajów raka, który do tej pory nie został wyleczony. Leczenie ma na celu kontrolę lub zmniejszenie doświadczanych objawów i przedłużenie szans życiowych pacjenta. Etapy leczenia są generalnie określane na podstawie kilku czynników, a mianowicie:

  • Wiek pacjenta i ogólny stan zdrowia.
  • Rodzaj i lokalizacja międzybłoniaka.
  • Stadium lub rozprzestrzenianie się komórek rakowych w organizmie.
  • Rozmiar międzybłoniaka

W oparciu o powyższe rozważania lekarze mogą zalecić kilka etapów leczenia, a mianowicie:

  • chemoterapia, leczenie terapią lekami przeciwnowotworowymi w celu zniszczenia lub zahamowania wzrostu komórek nowotworowych, których nie można usunąć chirurgicznie. Chemioterapia może być podana przed lub po operacji w celu zmniejszenia guza, ułatwienia usunięcia guza i zmniejszenia ryzyka nawrotu raka.
  • radioterapia (radioterapia), terapia zabiegowa promieniami rentgenowskimi i wiązkami protonowymi, które skupiają się na określonych obszarach ciała. Radioterapia jest zwykle wykonywana po przejściu przez pacjenta zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia resztkowych komórek nowotworowych. Ta terapia jest również wykonywana w celu zmniejszenia objawów zaawansowanego raka, gdy operacja nie jest możliwa.
  • Operacja. Operację przeprowadza się, gdy międzybłoniak jest jeszcze we wczesnym stadium. Istnieje kilka opcji działań, które lekarz może wykonać podczas operacji. Między innymi są to:
    • Usunięcie komórek nowotworowych w jak największym stopniu z organizmu pacjenta. Działanie to może wspierać leczenie pacjentów za pomocą radioterapii w celu zmniejszenia bólu i zahamowania rozwoju raka.
    • Zasysanie płynów z powodu gromadzenia się płynu w okolicy klatki piersiowej, które może zakłócać oddychanie. Ta procedura polega na wprowadzeniu rurki cewnika do klatki piersiowej w celu odessania płynu. Lekarze mogą również wstrzykiwać leki, aby uszczelnić jamę opłucnową, aby płyn nie mógł się już gromadzić. Ta procedura jest znana jako pleurodeza
    • Usunięcie tkanki wokół jamy brzusznej, żeber lub płuc dotkniętych komórkami rakowymi.
    • Usunięcie dotkniętej części płuca i otaczającej tkanki. Po tej procedurze zwykle następuje radioterapia.
  • Terapia multimodalna.Terapia ta jest kombinacją trzech lub więcej etapów leczenia, takich jak zabieg chirurgiczny, chemioterapia pooperacyjna i radioterapia w celu zwiększenia wskaźnika powodzenia leczenia.
  • Etap badań. Lekarze będą informować pacjentów o metodach leczenia, które są jeszcze na etapie badań. Jednak możliwość wyzdrowienia pacjentów nie jest do końca znana, dlatego należy to dokładnie rozważyć. Z drugiej strony, ta metoda leczenia może zwiększyć szansę lekarza, aby dowiedzieć się więcej o leczeniu międzybłoniaka. Istnieje kilka metod leczenia, które są jeszcze na etapie badań, które pacjenci mogą wykonać, a mianowicie:
    • Terapia biologiczna - wykorzystanie układu odpornościowego pacjenta do walki z rakiem, zwana również immunoterapią.
    • Terapia genowa – zmiana genów obecnych w komórkach nowotworowych w celu powstrzymania choroby.
    • Terapia docelowa - stosować leki w celu zwalczania nieprawidłowości/nieprawidłowości występujących w komórkach nowotworowych.
  • Leczenie podtrzymujące. To leczenie może pomóc chorym kontrolować oznaki i objawy międzybłoniaka, takie jak:
    • ćwiczenia oddechowe, kontrolowanie oddychania, gdy pacjent odczuwa trudności w oddychaniu.
    • ćwiczenia relaksacyjne ciała, aby zmniejszyć napięcie mięśni oddechowych, aby pacjent mógł łatwiej oddychać.

Profilaktyka międzybłoniaka

Głównym środkiem zapobiegawczym międzybłoniaka jest unikanie kontaktu z czymkolwiek, co zawiera azbest. Jeśli pracujesz w środowisku o wysokim ryzyku narażenia na działanie azbestu, postępuj zgodnie z przepisami bezpieczeństwa określonymi przez firmę. Między innymi są to:

  • W miejscach pracy narażonych na działanie azbestu należy używać środków ochrony osobistej.
  • Usuń pozostały materiał azbestowy w bezpiecznym miejscu, które nie szkodzi otaczającemu środowisku.
  • Nie zabieraj do domu ubrań i butów używanych podczas pracy

Ponadto istnieje kilka rzeczy, które można zrobić, aby zmniejszyć ryzyko międzybłoniaka, a mianowicie:

  • Przeprowadzaj regularne kontrole stanu zdrowia, aby wykryć objawy lub oznaki chorób związanych z azbestem, takich jak azbestoza.
  • Rzuć palenie. Palenie nie powoduje bezpośrednio międzybłoniaka, ale palenie jest czynnikiem wyzwalającym i może zwiększać ryzyko różnych rodzajów raka, w tym międzybłoniaka.
  • Zapoznaj się z instrukcjami dotyczącymi bezpiecznego obchodzenia się z azbestem w środowisku i postępuj zgodnie z nimi. Nie należy beztrosko przenosić materiałów zawierających azbest.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found