pictopub.com

Guz chromochłonny lub guz chromochłonny jest guzem łagodny który uformowany w środku nadnercza. Ten guz zaburza pracę hormonów, aby przyczyna cierpiący doświadcza wysokie ciśnienie krwi. 

Około 90% guzów chromochłonnych to guzy łagodne, a tylko około 10% to nowotwory złośliwe. Chociaż łagodny, nieleczony guz chromochłonny może prowadzić do utrzymującego się wysokiego ciśnienia krwi, które może uszkadzać serce, mózg, płuca i nerki.

Powód Guz chromochłonny

Guz chromochłonny występuje, gdy guz rozwija się w komórkach chromochłonnych, które są komórkami w środku nadnerczy, w jednym lub obu nadnerczach znajdujących się nad nerkami. Jednak do tej pory przyczyna wzrostu tych guzów nie jest do końca znana.

Guz chromochłonny zaburza pracę komórek chromochłonnych, które są odpowiedzialne za produkcję hormonów adrenaliny i noradrenaliny. Kiedy dana osoba cierpi na guz chromochłonny, produkcja tych hormonów zostaje zakłócona, co powoduje zmiany w tętnie, ciśnieniu krwi i poziomie cukru we krwi.

Chociaż bardzo rzadko, guz chromochłonny może również wystąpić poza nadnerczami, na przykład w okolicy brzucha (przyzwojak). Guz chromochłonny występuje częściej u osób z zaburzeniami genetycznymi, które występują w rodzinach, takich jak:

• Mnoga gruczolakowatość wewnątrzwydzielnicza typu 2(MEN2)
• Neurofibromatoza typu 1
• Zespół przyzwojaka
• choroba von Hippel-Lindau

Istnieje kilka czynników, które mogą wywołać objawy u osób z guzem chromochłonnym, w tym:

• Zmęczenie.
• Stres lub niepokój.
• Praca.
• Zmiany w pozycji ciała.
• Chirurgia i znieczulenie.
• Nadużywanie narkotyków, takich jak amfetamina i kokaina.
• Wysokie spożycie żywności tyramina (substancje, które mogą zmieniać ciśnienie krwi), takie jak żywność fermentowana, konserwowana, marynowana, rozgotowana, np. sery, piwo, wino, czekolada i bekon.

Objaw Guz chromochłonny

W niektórych przypadkach guz chromochłonny nie powoduje żadnych objawów. Jednak gdy guz chromochłonny powoduje wzrost produkcji hormonów w nadnerczach, objawy mogą trwać od kilku minut do kilku godzin. Objawy te obejmują:

• Bół głowy
• Bicie serca
• Wysokie ciśnienie krwi
• Nadmierne pocenie

Ponadto guz chromochłonny może również powodować objawy takie jak:

• Blady
• Nudności i wymioty
• Zaparcie
• Czuję się niespokojny
• Trudno spać
• Utrata masy ciała
• Ból brzucha lub klatki piersiowej
• Ciężko oddychać
• Napad

Im większy jest guz, tym objawy guza chromochłonnego będą bardziej nasilone i częściej pojawiają się.

Kiedy muszę iść do lekarza

Nadciśnienie tętnicze jest głównym objawem, który można znaleźć u pacjentów z guzem chromochłonnym. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, zwłaszcza jeśli występuje w młodym wieku.

Jeśli przyjmowałeś leki zgodnie z zaleceniami lekarza, ale ciśnienie krwi nadal jest niekontrolowane, porozmawiaj o tym ponownie z lekarzem.

Guz chromochłonny jest zagrożony u osób z zaburzeniami genetycznymi, takimi jak nerwiakowłókniakowatość typu 1, wielowydzielniczy typ 2lub choroba von Hippel-Lindau. Pacjenci z tą chorobą powinni regularnie konsultować się z lekarzem.

Diagnoza Guz chromochłonny

Jako wstępne badanie lekarz poprosi o skargi i zapyta o historię medyczną pacjenta i rodziny. Lekarz przeprowadzi wówczas badanie fizykalne, w tym sprawdzi ciśnienie krwi pacjenta.

W celu potwierdzenia diagnozy lekarz poprosi pacjenta o wykonanie badania krwi oraz całodobowego badania moczu, w którym przy każdym oddaniu moczu pacjent musi zachować próbkę moczu. Krew i mocz zostaną przebadane w laboratorium w celu wykrycia podwyższonego poziomu hormonów i produktów przemiany materii.

Jeśli wyniki laboratoryjne wskazują na możliwość pojawienia się guza lub przyzwojaka, lekarz poprosi pacjenta o wykonanie badania w celu określenia lokalizacji i wielkości guza. Skany można wykonać za pomocą rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub Pcytron mimisja Tomografia (Skanowanie zwierzęcia).

Jeśli u pacjenta zostanie potwierdzony guz chromochłonny, można wykonać badania genetyczne, aby sprawdzić, czy guz jest spowodowany zaburzeniem genetycznym.

Leczenie Guz chromochłonny

Chirurgia jest głównym sposobem leczenia guza chromochłonnego. Działanie to ma na celu zmniejszenie nadmiernej produkcji hormonów, dzięki czemu ciśnienie krwi staje się bardziej stabilne.

Zwykle lekarz usuwa guz lub całe nadnercze metodą laparoskopową, czyli techniką chirurgiczną z małymi nacięciami, przy użyciu specjalnego narzędzia wyposażonego w kamerę.

Przez 7-10 dni przed operacją w celu usunięcia guza lekarz będzie podawał leki zatrzymujące pracę hormonu nadnerczy, dzięki czemu ciśnienie krwi pacjenta jest stabilniejsze podczas operacji. Leki obejmują:

• Narkotykbloker alfa

  Ten lek jest przydatny do zwiększania przepływu krwi i obniżania ciśnienia krwi. Przykładem tej klasy leków jest doksazosyna.

• Leki blokujące beta

  Lek ten sprawia, że ​​serce bije wolniej, a naczynia krwionośne bardziej się otwierają i rozluźniają. Przykładami tych leków są atenolol, metoprolol i propranolol.

Stosowanie leków blokujących receptory alfa i beta może obniżać ciśnienie krwi, dlatego pacjenci muszą spożywać pokarmy bogate w sól, aby zapobiec obniżeniu ciśnienia krwi podczas i po zabiegu.

Jeśli guz jest złośliwy i nie można go usunąć chirurgicznie, konieczna jest radioterapia i chemioterapia, aby zahamować jego wzrost.

Powikłania guza chromochłonnego

Guz chromochłonny może powodować wysokie ciśnienie krwi. Nieleczony stan ten może uszkodzić inne narządy ciała i spowodować:

• udar mózgu
• Choroba serca
• Niewydolność nerek
• Uszkodzenie nerwu oka
• Ostra niewydolność oddechowa

Chociaż rzadko, 10-15% guzów chromochłonnych może być złośliwych. Złośliwy guz chromochłonny może rozprzestrzenić się na inne tkanki ciała, takie jak śledziona, wątroba, kości lub płuca.

Zapobieganie guzowi chromochłonnemu

Ta choroba jest trudna do zapobiegania, ponieważ przyczyna jest nieznana. Jednak, aby zapobiec powikłaniom guza chromochłonnego, które mogą być śmiertelne, natychmiast skonsultuj się z lekarzem, jeśli odczuwasz objawy tej choroby, zwłaszcza jeśli istnieje ryzyko wystąpienia guza chromochłonnego.